大多数的乙肝大三阳都属于高水平，需要根据病人的肝功能和肝脏的形态特征来判断，判断是否要进行治疗和治疗。
肝功能和肝组织都是健康的，一般不需服用任何的药物，只要注意适当的睡眠，按时复查即可，不能过度疲劳，不能吸烟，不能饮酒。如果患有大三阳的患者存在高的病毒，并且有肝功能的不典型，或肝的形态结构有问题，那么就要进行抗病毒的药物。
抗病毒的药物有两种，分别是干扰素的抗病毒疗法和口服的核苷类药物。干扰素的情况下，可以采用干扰素进行抗病毒的药物。
需要进一步检查肝功能和肝胆胰脾超声，必要时还要查肝脏弹性，如果乙肝大三阳病号病毒量高的时候，肝功能正常则不需要治疗，如果肝胆胰脾超声显示没有异常说明是乙肝病毒携带者，不需要治疗，只需要定期观察就可以。
不一定能够是肝炎，乙肝大三阳是受身体乙肝病毒感染，可以是乙肝病毒携带，如果肝功能出现异常，可以发展为乙型肝炎。建议定期复查肝功能、肝胆B超。平时需要忌酒，适当多吃新鲜水果蔬菜，不要吃熏烤腌制类食物及添加剂多的食物，避免劳累，保持心情舒畅和充足睡眠。
大三阳乙肝病毒携带者主要是感染了乙肝病毒，但肝功能是正常的，病情处于稳定状态，通常不需要治疗，平时注意多休息，不要抽烟喝酒，多吃高蛋白和低脂肪饮食，定期复查乙肝病毒DNA检查、肝脏B超和肝功能，多做有氧运动，比如散步、打太极、打球等，能够促进气血通畅，起到养肝护肝的作用；如果是乙肝大三阳需要及时抗病毒治疗。
乙肝大三阳核心抗体本身就是阳性的，无所谓转阳的问题，如果肝功能正常，腹部彩超正常就不需要诊治，如果肝功能反复的不正常，病毒阳性，符合抗病毒指征的条件下，就需要进行积极的抗病毒治疗。
