乙肝大三阳和肝炎是不一样的。
乙肝大三阳与肝炎为两个不同概念，两种是不同的。乙肝患者只要出现黄疸，就会被诊断为乙型肝炎。乙肝大三阳是指携带乙肝病毒，常常是个携带者，乙肝大三阳其还会引起急性肝炎，引起肝功能异常、肝炎等，是肝功能异常的表现。肝炎，是一种传染性疾病，主要通过血液传播，感染人体之后会在体内大量复制，并且还会产生一些毒素，这些毒素会损害肝脏功能。肝炎病因是多方面的，像乙肝病毒，甲肝病毒，丙肝病毒，戊肝病毒，还有药物，酒精均能引起肝炎，因此，二者并不相同。
三阳和黄疸型肝炎是两种不同的分类方法，不是一个属于另一个的关系。大三阳是乙肝五项的第一，三，五阳性。黄疸型肝炎是化验肝功能胆红素高，出现皮肤黄染的症状。黄疸是乙肝的并发症大三阳如果肝功正常是不需要治疗的最但需要做好定期检查。
大三阳相对小三阳要严重得多。乙肝大三阳病人体内的乙肝病毒含量较高，对肝脏损伤也比较严重，而小三阳病人的乙肝病毒含量较低，对肝脏损伤也比较轻。大三阳病人的体内，乙肝病毒复制处于活跃状态，乙肝小三阳病人乙肝病毒复制处于静止状态，大三阳的肝功多有变化，而小三阳的肝功基本正常。从自觉症状看，大三阳病人肝病症状明显，需要进行积极的治疗，而小三阳病人基本没有症状，一般不需要治疗。建议应做到调养、劳逸和随访的三结合，提高个人免疫功能和抗病毒能力，不喝酒不吸烟，不吃刺激性重的食物。
大三阳要严重一些。大三阳是指两项半检测中有一项或三项呈阳性，且多数患者有肝细胞损伤，常伴有转氨酶升高，乙肝病毒复制活跃或相对活跃，往往具有一定或较强的传染性，并有较大的几率引发肝硬化和肝癌，小三阳患者的严重程度主要取决于是否有乙肝病毒复制和复制的活跃程度，一些小三阳病人没有或只有轻微的肝组织损伤，但病毒复制并没有停止，这些病人发生肝癌和肝硬化的几率很大。如果体内有病毒复制，就需要用抗病毒药物治疗，如果没有病毒复制，原则上不需要特殊的干预和治疗，定期复查就可以。
大三阳是，e抗原阳性，传染性强，病毒载量高。小三阳是，e抗原阴性，e抗体阳性。病毒载量低，传染性低，不论大三阳还是小三阳，都需要监测肝功，肝胆胰脾彩超，病毒定量，掌握时机抗病毒。
乙肝大三阳与乙肝小三阳是两种不同的表现，分别是乙肝两对半和五项量化。
乙肝两对半是乙肝表面抗原阳性，乙肝e抗体阳性，乙肝核心抗体阳性，乙肝小三阳也是有可能的。乙肝五项量化是乙肝表面抗原阳性、乙肝e抗原阳性、乙肝核心抗体阳性等，可能是乙肝大三阳。通常来说，大三阳的感染率高，而小三阳的感染率低，而大三阳和小三阳的感染率，则需要做一个简单的检查，就能确定。通常情况下，大三阳患者的DNA含量都很高，有上百万到上千万的HBV，而乙肝小三阳患者的DNA含量相对较少。
