转氨酶由130降至40所需的时间，需要依据引起转氨酶升高的具体原因来定。如果是由于短时间内大量饮酒，剧烈运动或者服用某些药物所造成的肝功能损害，经过保肝治疗有可能在数日内即可恢复正常，而如果是由于自身免疫性肝炎，乙肝活动期肝硬化失代偿等原因造成的转氨酶升高。恢复的时间可能需要更长。
转氨酶2401~3个月左右能降到40，可以输液来进行保肝治疗，通过积极的保肝治疗，大部分的患者在4周左右就可以降到100以下，接下来可进行口服保肝治疗，病人的转氨酶数值才能降到正常。
如果是慢性乙肝病毒携带者出现了这些状态，那么通常是很难通过自身完全好的，有一些患者，如果符合干扰素抗病毒治疗的，可以借助干扰素抗病毒治疗。也是有一部分的患者可以取得乙肝表面抗原的转阴，可以通过治疗而获得完全治好。
可能是肝脏的功能有持续性的受到损害所引起的转氨酶升高，而且数值升高的比较严重。当转氨酶数值达到500时，已经超过正常值的十倍以上，说明有明显的肝细胞损伤，需要进行及时的住院治疗。
一般情况下，胆红素和转氨酶高可能是肝脏疾病、胆道系统疾病等因素造成的，具体内容如下：
1.肝脏疾病：如果患者患有肝脏疾病，患者的肝细胞可能会受到损伤，导致患者体内转氨酶升高。如果患者患有肝细胞性黄疸，可能会出现直接胆红素和间接胆红素都升高的情况。
2.胆道系统疾病：如果患者患有胆道系统疾病，如胆总管梗阻，患者体内转氨酶通常会升高，还可能诱发胆汁淤积性黄疸，使患者体内直接胆红素和总胆红素都出现升高的情况。
转氨酶130降到40只要积极的进行保肝治疗，大概需要4周左右就可以降到40。对于测转氨酶为130U/L，多考虑病人是有基础性肝病的可能性。此时病人需要排除病毒性肝炎，病人需要抽血查一下乙肝三系统以及丙肝抗体，看是否有病毒性肝炎。
