促甲状腺激素偏低怎么办?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
促甲状腺激素偏低怎么办?做彩超的结果是:左侧叶子上下径:41mm,前后径:11mm、左右径:16mm;右侧叶子上下径:40mm,前后径:13mm、左右径:16mm,峡部前后径:2.5mm甲状腺包膜清晰,形态及大小正常,回声均匀,其内未探及明显占位性病变,CDFI:甲状腺内可见散在的点线状血流信号。检查血液的结果:三碘甲状腺原氨酸(T3)结果:1.65nmol/L参考值:1.3——3.1甲状腺素(T4)结果:88.19nmol/L参考值:66——181游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)结果:4.96pmol/L参考值:2.8——7.1游离甲状腺素(FT4)结果:17.93pmo/L参考值:12——22促甲状腺素(TSH)结果:1.900uIU/ml参考值:0.270——4.20甲状腺球蛋白抗体(TG--Ab)结果:4.65%参考值:<30%甲状腺微粒抗体(TM--Ab)结果:4.51%参考值:<20%
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促甲状腺激素偏低怎么办?
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赵萍 医师 内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
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问题分析: 促甲状腺激素偏低见于继发性甲状腺功能减退症、弥散性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进等症。促甲状腺激素偏低临床上表现可有:畏寒,乏力,动作缓慢,精神萎靡,嗜睡,反应迟钝,抑郁,体重增加,食欲不振,皮肤变干,心慌气短,耳鸣。
意见建议:根据促甲状腺激素检测值来看偏低并不明显不能排除为生理性的原因所致,建议进一步检查血清FT3、FT4、TRAb、TPOAb等几项指标并结合相关症状来判断是否为甲亢再考虑是否用药
相关问答

孕妇促甲状腺激素水平低,甲状腺激素水平不高可静态观察。
也就是说,1-2个月后再抽一次。一般来说,这种情况称为亚临床甲状腺功能亢进症。孕妇促甲状腺激素水平较低时,甲状腺激素水平有所上升,包括总T3、总T4、游离T3、游离T4,同时促甲状腺激素受体抗体上升,甲状腺球蛋白抗体、甲状腺微粒体抗体也有所上升,弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进这种情况下,只能采用药物治疗,而不是采用切除核素碘-131、甲状腺手术的方法,通常采用最小剂量的抗甲状腺药物进行对症治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

孕妇血清促甲状腺激素偏低可以口服一些孕妇专用的促甲状腺激素药物治疗。孕妇促甲状腺激素偏低是因为身体当中有甲减的现象,饮食需要补充含碘比较高的食物,如海带等。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

怀孕出现促甲状腺素偏低,有两种可能,一种是由于胎盘分泌的人绒毛膜促性腺激素导致的属于妊娠相关性甲亢,是不需要治疗的。另一种是出现了甲亢,是需要药物治疗的。可以去正规医院内分泌科就诊明确诊断。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

亚临床甲状腺功能亢进症,临床无需治疗,一段时间后可检测甲状腺功能,发展为临床甲状腺功能亢进症,根据甲状腺功能亢进症进行诊断和治疗。
孕妇甲状腺激素水平低,促甲状腺激素水平升高,抗体正常,促甲状腺激素受体、抗体也正常,可能是妊娠期甲状腺功能亢进症,一般不需要治疗。这是因为绒毛膜促性腺激素升高后,促甲状腺激素水平升高,促甲状腺激素水平下降,怀孕4个月左右绒毛膜促性腺激素开始下降,甲状腺激素水平也逐渐恢复正常。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

超敏促甲状腺激素低,需明确原因,进行相应治疗。
促甲状腺激素是由垂体分泌促进甲状腺作用的激素,与甲状腺相互影响拮抗。促甲状腺激素水平升高,促甲状腺激素降低;垂体被炎症手术破坏,促甲状腺激素可能降低。在某些生理因素,如孕早期,出现暂时性降低,绒毛膜促性腺激素与促甲状腺激素结构相近,导致暂时性促甲状腺激素偏低,需要去医院进行治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

促甲状腺素是由大脑垂体前叶产生的一种荷尔蒙,其作用是促甲状腺分泌荷尔蒙。如果是促甲状腺激素水平降低,则是因为甲状腺分泌过度,导致促甲状腺激素的分泌受到了影响,这时候需要进行t3的检查,观察是否有变化。
在甲亢患者和甲状腺炎患者中,会有促甲状腺激素水平降低的现象。还要根据患者的具体表现,做出正确的判断,然后进行相应的药物的治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。