一般情况下，可通过查体、看症状、阴囊B超等方式确诊精索静脉曲张。具体情况如下：
1.查体，医生可叮嘱患者吸气鼓肚子，查看左侧的阴囊内是否能够摸到蚯蚓团样的包块，而对于部分症状较重或者是体格偏瘦的患者，可直观看到曲张的阴囊静脉团。
2.看症状，部分患者常在久站或长久行走后出现左侧的阴囊坠胀不适，而在休息一夜平卧之后症状会减轻。
3.进行阴囊B超的检查，患者可在超声下检查精索静脉曲张的直径，如果超过2mm以上则以诊断为精索静脉曲张。
精索静脉曲张在睾丸的上下面，针对轻度的精索静脉曲张一般无需手术，通过穿紧身衣就行。中重度的精索静脉张必须通过早期手术，因为曲张静脉内血液潴留导致睾丸温度升高而影响精子生成。日常生活中注意不要久站，久坐，不要经常剧烈运动，不吸烟，少喝酒，不吃辛辣刺激食物等。
精索静脉曲张的诊断方法主要有阴囊坠胀不适，有时疼痛，可放射至下腹部、腹股沟。久站及劳累后症状加重，平卧后缓解。但症状轻重与静脉曲张严重程度不完全一致。就诊一下外科医生具体检查确诊一下是否患有精索静脉曲张。
一般只有重度的精索静脉曲张才能在体表看到蚯蚓状的团块，会感觉血管粗大。可以去正规医院做精索静脉的超声检查，如果有明显的曲张，可以进一步检查精液常规，如果有精液异常需要尽快手术治疗。
阴茎精索静脉曲张严重性需要根据症状判断，危害如下：
精索静脉曲张患者可出现阴囊及其他处不适，以阴囊睾丸坠胀感，阴囊湿冷，胀痛，隐痛为主，不适感也倾向于会阴部同侧、腹股沟及腰部放射、处于疲劳状态、走了很久、剧烈的运动及性生活动之后症状可加重，平卧时、经休息可缓解。少数精索静脉曲张的病人还存在情绪低落，失眠多梦，精神不振等症状、乏力及其他神经衰弱表现。也有精索静脉曲张的人，甚至性欲下降、性快感降低，夫妻生活疼痛、勃起功能障碍等、早泄及其他性功能障碍。如果不能及时得到正确诊断及合理有效的治疗，将会给他们带来严重的痛苦与烦恼。
建议选择正规医院就诊，在进行治疗之前，必须对病因进行检查，以便对症下药。另外还要注意饮食调理，避免过度劳累。
精索静脉曲会导致阴茎根部疼痛感，都是以胀痛为主，但是不是都会导致根部疼痛。阴茎根部疼不一定就是说存在精索静脉曲张，这两个相互相成的关系。还是去做医院做彩超比较准确。
