乙肝服用拉米夫定后产生耐药性咋办

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全部症状:30年来反复GPT异常

发病时间及原因:76年发现乙肝

治疗情况:以前保守治疗GPT时好时坏,2010年初开始服用拉米夫定,两年来肝功正常,近来发现产生耐药,病毒大量复制。
补充提问:
2010年初发现肝腹水 。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张文涛 河北省人民医院内科 三级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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你好,服用拉米夫定产生耐药是目前临床上比较常见的现象,主要是由于药物作用于全身,效果不明显,需要长期服用,但是长期服用对于容易因外界刺激而发生变化的乙肝病毒来说,是非常容易发生变异的,临床数据发现容易在9个月后出现变异情况,因此需要引起患者的高度重视,出现耐药后,病情会急剧加重,特别是停药后会立即反弹,在此一定要及时到正规肝病医院做检查,配合医生指导进行下一步治疗计划的制定,在此我们医院肝病治疗中心作为国内乙肝康复基地,在治疗乙肝拥有目前最具权威的疗法—"低频脉冲疗法"。
相关问答

乙肝病人因为患上疾病心情容易受到影响,所以平时要找到方法抒发自己的感受。可以通过跟朋友或者医生交流自己的心情。得到同情和指导作用。高血压、动脉硬化:这主要是和血液中血脂的含量有关,肝脏不能及时的进行代谢造成堆积,是血液变得粘稠,促进动脉粥样硬化的形成。容易导致心肌梗塞而猝死。乙肝病人还可以欣赏音乐。音乐具有镇静作用,可以克服孤独,自卑的心情,帮助乙肝病人恢复对生活的希望。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝治疗有难度,但是如果选对正规的肝病医院,采用正确有效的治疗方法,再结合科学的日常调理,肝病康复还是有希望的。在治疗的时候要选择正规的医院,同时要选择科学规范的治疗方法,避免治疗误区,传统的乙肝治疗方法只能抑制病毒的复制,并不能有效的清除肝细胞核心内部的病毒。而最新技术治疗的诞生给很多带来了康复的希望,可以进一步了解。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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B型肝炎的排斥的原因是乙型肝炎病毒的变异引起的耐药性的产生,通过B型肝炎病毒的耐药性检查,可以明确B型肝炎病毒是否发生了耐药性。乙型肝炎病毒产生耐药性时,调整口服药物。另外,B型肝炎感染的治疗过程较长,B型肝炎必须按时间服用口服药物,即使在时间内不服用口服用药也变得容易,发生B型肝炎病毒的耐药性。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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乙肝是比较常见的传染性的疾病,如果乙肝进入到活动期,应该给予积极的抗病毒治疗,可以选择用药素方案,也可以选择核苷类药物方案。对于目前的情况,要明确一下是不是身体的病毒发生变异引起的耐药,另外可以选择强效低耐药的恩替卡韦,或者是替诺福韦进行抗病毒治疗。乙肝属于慢性疾病,恢复起来可能稍微慢一些,不要太担心,继续治疗就可以了。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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乙肝全部耐药需要完善病毒变异和YMDD耐药检测,明确是对哪种核苷类药物耐药,可以选择加用或改为其他不耐药的抗病毒药物。如耐药检测显示对抗病毒药物耐药,可以加用其他药物来增加药物的疗效。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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乙肝病毒扩散的主要原因是家族性传播,婴幼儿期感染病毒,缺乏预防意识,漏诊,免疫功能低下者感染病毒,既往有其他肝病史感染病毒者。乙型肝炎病毒性肝的治疗最有效的就是抗病毒治疗,另外就是以适当休息和合理营养为主,根据不同病情给予适当的药物辅助治疗,同时避免饮酒、使用肝毒性药物及其它对肝脏不利的因素。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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