心肌梗塞后冠脉痉挛心绞痛如果医治

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心肌梗塞后造成部分心肌坏死,冠脉前降支95%以上受阻后做了支架,但冠脉回旋支未端细小血管受阻较严重,义乌中心医院说血管太细无法做支架,前降支支架手术后经常胸口痛,一般疼痛时间半小时至1小时,吸氧及静脉输液抗血栓药物后就恢复正常
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刘小霞 主治医师 山东中医药大学第二附属医院内科 三级甲等
擅长:冠心病,心肌缺血,心肌梗死
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指导意见:你好!根据你所描述的情况分析:患者介入治疗后大的血管解除阻塞,但小的血管狭窄引起缺血,同时有心肌坏死,所以出现上述情况。建议你口服合心爽,尼可地尔促进供血,平时注意按时口服阿司匹林、氯比格雷抗血小板药,降脂药稳定斑块,倍他乐克、ACEI及醛固酮拮抗剂防止心室重构。注意低盐低脂饮食。
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陈龙军 医师 北海市人民医院内科 三级甲等
擅长:心房颤动,急慢性心功能不全,急慢性心力衰竭
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指导意见:根据你的描述,仍考虑存在冠状动脉狭窄导致心肌缺氧缺血的症状可能性大,如不能做血管介入治疗,就需要考虑外科冠脉搭桥术改善狭窄段心肌供血
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李晓杰 副主任医师 吉林省磐石市人民医院内科 二级甲等
擅长:内科、
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指导意见:你好,这种情况需要终身用药疾病,不要大意,需要口服立普妥,氯吡格雷,阿司匹林治疗,同时加服中成药如丹参滴丸等。平时要注意劳逸结合,避免过于劳累或者情绪激动情况,保持大便通畅,避免受凉感冒,避免进食过饱,保持心态平稳,睡眠充足,低盐低脂饮食。希望我的回答能够帮助你,请对我的回答做出评价,谢谢!
崔文丽 主治医师 南宫市妇幼保健院妇产科 二级
擅长:妇产科常见疾病治疗。
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你好,根据你所描述的情况来看您这个还是。血管变态导致的建议您。口服药物抗凝治疗。应该就会好的。
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冠状动脉痉挛是指心外膜下传导动脉一过性收缩导致心肌缺血,临床上可见于变异型心绞痛,混合型心绞痛,猝死等。但较长时间的冠脉持续痉挛可使冠脉管腔由部分阻塞变为完全阻塞,随之发生梗塞。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

冠脉痉挛性心绞痛有阵发性的前胸压榨性或窒息样疼痛,主要位于胸骨中下段,可放射至心前区与左上肢尺侧面,也可放射至右臂或两臂的外侧面,持续时间数分钟,一般不超过20分钟,休息后症状缓解。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

急性心肌梗死后,心绞痛与其有关的冠状动脉储备功能降低,或是梗塞区域周边的血管供应不足有关。常见的原因是血管狭窄、血栓形成、血管紧张等。这种情况要比一般的心绞痛要严重得多,不稳定的心绞痛又可以分为急性心绞痛。心绞痛的病人可以根据急性冠心病来进行急诊治疗。心肌梗塞后心绞痛是在急性心肌梗塞后一个多月后再发作的。根据病情的特征选择合适的药物,在睡眠期间,尤其是在ST段升高的情况下,可以选择钙离子拮抗剂;在运动期间,可以选择使用β受体阻断药。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心绞痛不一定会演变成心肌梗塞。
心绞痛可以得到有效的控制,在不影响正常的生活和工作中。心绞痛一旦确诊,就无法治愈,必须终身服药。心绞痛的病人要多休息,要有足够的睡眠,要有足够的睡眠,同时要注意节制性生活,特别是在心绞痛发作的时候,一定要避免过于激动导致心绞痛发作,严重的话可能会有生命危险。
建议患者积极配合医生进行治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心肌梗塞一般指急性心肌梗死。通常情况下,急性心肌梗死心绞痛的患者可以通过使用药物、日常护理等方式进行治疗。具体情况分析如下:
使用药物:急性心肌梗死心绞痛的患者可以按照医嘱使用盐酸贝那普利片、酒石酸美托洛尔片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。
日常护理:急性心肌梗死心绞痛的患者应注意休养,避免劳累,注意保暖,多喝热水,多食用清淡的高蛋白食物,比如鸡蛋、牛奶、豆腐等,还可以适当的进行运动,促进身体恢复的同时,还能提高免疫力。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,心绞痛和急性心肌梗死是冠心病急性发作的症状体现,急性心肌梗死程度较重,有发生心律失常、心源性休克甚至猝死的可能。
心绞痛的症状是短暂的,ST段压降低,T波平坦、倒置,可以通过口服药物来减轻。急性心肌梗塞的症状表现为,症状一般会在半个多钟头以上,有的甚至几个小时,服药后症状不明显,心电图显示ST段抬高,Q波不正常,实验室检查显示,白细胞计数升高,心肌坏死标志物升高。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治