乙肝小三阳需要抗病毒治疗吗?

会员104861222 47岁 已回复
儿童4、5岁时患过急性乙肝,经过治疗转为小三阳。一直以来体检肝功正常,偶有出现转氨酶两项略高(50左右)。工作应酬需要,曾经常饮酒。近年体检B超显示,肝内增粗光点,其它正常。HBV_DNA定量检测2.54E+05。当地医院开了维肝福泰片和水飞蓟宾胶囊内服。
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张建平 医师 燕郊人民医院内科 二级甲等
擅长:糖尿病、高血压、肿瘤疾病
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问题分析:乙肝以慢性表现为主,目前对于慢性乙肝的抗病毒治疗,是以持续抑制病毒复制,控制炎症,保证生活质量,减少肝硬化、肝癌等出现的可能性为目的。
意见建议:建议恩替卡韦需长期用药,不宜轻易开始。建议你到正规医院消化科或感染内科或肝病科就诊。
孟素芳 副主任医师 南宫市妇幼保健院 二级
擅长:妇产科常见病的诊治。
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你好,小三阳只要肝功能正常,应该没问题,定期复查
唐广计 医师 传染科
擅长:药物性肝病、乙肝、丙肝、肝硬化、自免肝、肝癌等
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问题分析:您好,这个情况属于乙型肝炎患者,是抗病毒治疗的适应症,应该抗病毒治疗,可以用拉米夫定,疗程两年以上,同时必须停用中成药,因为抗病毒治疗需要在肝功能损伤的情况下疗效比较好。同时应该注意休息,不能喝酒,加强营养,定期复查。
意见建议:乙肝患者除积极治疗,注意休息外,还应配合饮食调养。合理的营养有利于肝细胞的修复与再生,增强免疫功能,促进肝脏功能的恢复。要多食新鲜的蔬菜、水果,以补充足够的维生素和纤维素,也有助于促进消化功能。低脂肪、低糖、高蛋白饮食。
相关问答

乙肝小三阳患者做抗病毒治疗,需要根据肝功能检查、乙肝病毒DNA检查和B超检查结果来判定,假如乙肝小三阳患者的检查结果是乙肝病毒DNA定量大于10的3次方拷贝/毫升,其谷丙转氨酶水平大于80单位/升时,肝脏发生炎症坏死的程度大于2度等,就是抗病毒治疗的最佳时机。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝小三阳需要进行抗病毒治疗。定期到专科医院检查确定病情是否稳定,病毒复制状况、肝脏受损的程度,便于专科医生及时制定治疗方案。乙肝通过血液与体液传播,具有慢性携带状态。因其可能通过性生活传播,国际上将其列入性传播疾病。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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乙肝小三阳需要抗病毒治疗,抗病毒治疗要足量足疗程治疗,一定要按时用药。平时一定要忌熬夜和忌口。可以适当参加户外运动以提高机体免疫力。定期复查肝功和DNA病毒数值。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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服用恩替卡韦抗病毒治疗已经3年,需要进行检查,检查提示肝功能正常、一直保持阴性,按照慢性乙肝防治指南的标准,可以考虑停药,停药以后,仍需定期3到6个月复查肝功能及HBVDNA,期间有不适随时就诊。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝小三阳抗病毒治疗主要目的是抑制病毒复制,减少传染性,改善肝功能,提高生活质量,减少或延缓肝硬化、肝衰竭、肝癌的发生,符合适应证者应尽量抗病毒治疗。其停药指征包括:肝功正常;病毒定量阴性;HBeAg出现血清学转换,出现HBeAb,这称为完全应答,抗病毒治疗病例中不超过30%。临床治疗时间目前倾向于长期用药,出现耐药后及时更换抗病毒药物。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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乙肝小三阳是否需要治疗,患者需根据具体的情况来判断。
对于乙肝小三阳,只要肝脏和dna都没有问题,患者通常为健康携带者,只要按时随访,不用吃药,如果是HBV、DNA、肝脏等指标都比较高,就要进行相应的检查。肝功能转氨酶超过2倍,同时乙肝DNA超过10,则要进行抗菌和护肝治疗,同时还要定期进行肝功能检查和DNA检测。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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