对直肠癌的早期诊断，必须重视直肠指检、直肠镜或乙状结肠镜等检查方法的应用，通过镜检可获得病理诊断。直肠癌是消化系统常见的恶性肿瘤，其诊断需要结合肠镜以及病理学检查，早期病人多应手术切除为主的综合治疗方案，多预后较好，晚期病人预后较差。
CT能确诊直肠癌，直肠癌如果做ct扫描的话，需要包括全腹部增强ct扫描，主要看肿瘤的大小，长度，局部有无外侵以及有无肝脏，腹腔等脏器转移，同时需要完善头部和肺部的ct检查排除是不是有肺部及颅内的转移。
如果是指检那么考虑只能诊断疑似的情况。做肠镜的检查通过后期的病理来进行确诊。时候还是需要及时三甲医院进行肠镜检查之后病理明确具体的性质后期针对性的进行治疗改善。
直肠癌的症状主要有大便带血、大便习惯及形状改变、黏液脓血便、里急后重、腹痛等，这些症状和痔疮、肠炎等疾病不易鉴别，出现可疑症状可以做肠镜取活检等检查明确诊断。不一定就完全是由于直肠癌而导致的，如果想要排除直肠癌的话，可以做结肠镜检查，只要是没有肿瘤生长就能够排除。
存活期需要综合考虑如是否采取化疗与放疗等来决定。如果是早期直肠癌，通过手术治疗后，5年的存活率难道达到90%以上，如果是中期的直肠癌，手术后5年的存活率能达到60%左右，晚期的患者5年的生存率能达到30%左右。
