在发生心肌梗死时大部分病人常常最先出现疼痛，位于胸骨后或心前区成压榨性或窒息性伴有烦躁不安、冷汗、恐惧，甚至有濒死感。但也有一部分的病人疼痛症状不典型。
心肌梗死的胸口疼痛是一种非常急剧的疼痛，那么往往都会有一种濒死感，常常伴有憋闷感觉，好像胸口有一个大石头在那压着。如果出现了其他的症状，包括咽痛、牙痛，还有像恶心、呕吐，如果症状很重而且出现了平时不会有的胸闷、憋气，甚至于开始出现乏力迷迷糊糊。
心肌梗死的疼痛护理有多观察。
首先，严格监护的原则是勤监护、观察。据报告，在发病后30-60分钟内，56%~80%的患者会出现植物神经功能障碍，可导致心律失常、心动过缓、传导阻滞、心动过速、室早等。绝大多数的心源性猝死都是因为原发性的室颤，而室颤是继发于复杂的心律失常之后，因此在发病前6个小时和3天内要密切监测。如有可能，应立即将病人送入冠状动脉监护室，进行持续的心电图检查。
一般来说，急性心肌梗死疼痛的特点是胸痛持续时间长。
急性心肌梗死是指心肌缺血性坏死，可能是冠脉病变而造成冠脉血供急剧减少或中断，导致相应的心肌急性缺血所致。急性心肌梗死疼痛的特点是痛苦以胸部痛为特征，一般为30分钟以上，在休息或舌下服用硝酸甘油难以减轻。
患者平时应多吃营养丰富的食物，保持合理的饮食，多休息，不要劳累，应该适当运动，比如慢跑、游泳等，通常对身体有好处。
指导意见：你好，根据你的描述结合患者的年龄，发病经过考虑是硝酸甘油引起的血管性头疼，可以试试喝点浓咖啡，咖啡因有缩血管作用
根据胸痛的时间长短来进行判断
心绞痛和心肌梗死都是冠心病常见的类型。在临床上鉴别心绞痛和心肌梗死主要是根据胸痛持续的时间，如果超过30分钟以上，一般考虑是心肌梗死，而心绞痛持续的时间一般不超过30分钟。其次虽然他们都有胸疼，但是胸疼的特点是不一样的。心梗胸疼时间长伴有非常严重的大汗、濒死感等感受，而心绞痛相对程度会轻一些。但建议及时就医，由医生诊断后辨别。
建议，及时就医，由医生进行诊断后再治疗确保生命安全。平时要保持良好的生活习惯。
