开颅手术后颅骨骨髓炎!

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开颅手术骨窗位置有一皮下感染组织呈化脓性感染,行清创术,清创部分坏死组织,未发现颅骨骨窗异常,双氧水,酒精,碘伏,依次使用,连续冲洗五次后缝合加压,加压三天后出现渗出液,现在距离清创一个月多了,感染清创处,皮肤红,软,皮温不高,按压不痛,行彩超检查提示少量积液!患者已经出院,担心皮下积液可能是脓,或者是产生颅骨骨髓炎,所以很担心,主管医生说不用处理,也不做穿刺检查!这种情况应该怎么办!
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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高阳 医师 北京积水潭医院外科 三级甲等
擅长:骨折,骨质增生,椎间盘突出,肠梗阻,腹股沟疝,甲状...
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指导意见:可暂行观察病情,定期复查彩超,适当口服抗生素预防炎症,如感觉症状较重积液增加建议穿刺活检明确诊断。
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陈秋生 副主任医师 新河县人民医院外科 二级甲等
擅长:胃溃疡性穿孔
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指导意见:毕竟您的主管大夫最了解你目前的情况,既然他说里面没有脓,应该是没有脓的。他不让做穿刺检查,估计是里面的液体不多穿你也穿不出来所以目前这种情况还是听大夫的观察一段时间看看再说,假如说真的有脓的话,您现在打开也没有其他好的办法。如果大夫考虑到有骨髓炎的可能的话,应该早就给您切开引流了。
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苏军 主治医师 武宁县人民医院外科 二级甲等
擅长:脊柱关节炎,关节脱位,骨盆骨折,肩-手综合征,神经...
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指导意见:你好,如果有脓的话局部会有红肿热痛的,有颅骨骨髓炎的话会头疼和发烧的,你注意观察,定期换药和复查就可以了,不用太担心。
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沈孝镇 医师 广州医科大学附属第五医院外科 三级
擅长:骨科、泌尿外科
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指导意见:您好,像你描述的这种情况如果只是少量积液的话,那就不用担心,其会慢慢自行吸收的,不过还是得定期用碘伏消毒处理,平时尽量避免伤口沾水,饮食禁辛辣
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胡玉华 医师 外科
擅长:断肢、断指再植术;股骨头坏死诊疗;肩、髋、膝关节置...
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问题分析:你好,如果有脓的话局部会有红肿热痛的,有颅骨骨髓炎的话会头疼和发烧的,你注意观察,定期换药和复查就可以了,不用太担心。
意见建议:可暂行观察病情,定期复查彩超,适当口服抗生素预防炎症,如感觉症状较重积液增加建议穿刺活检明确诊断。
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相关问答

一般来说,化脓性颅骨骨髓炎的治疗方法如下:
化脓性颅骨骨髓炎的患者,建议在医生的指导下服用头孢曲松、左氧氟沙星等药物进行治疗;还可以通过窦道搔刮术、病灶清除术等手术进行治疗。患者的病症、病因、身体状况等情况不同,适用的治疗方式也不同。因此建议患者结合自身的实际情况,积极配合医生选择适合的方式进行治疗。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般来说,化脓性颅骨骨髓炎的原因如下:
金黄色葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等侵入颅骨内,患者患有头面部疖肿、鼻旁窦炎、口腔咽喉炎及身体其他部位及头部的伤口化脓性感染灶,颅脑开放伤后的初期清创不彻底及开颅术中或术后伤口被污染等,都可能会导致出现化脓性颅骨骨髓炎。建议患者结合自身实际及时前往医院就诊,通过完善检查明确具体的病因后,在医生的指导下进行针对性治疗。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

指导意见:你好,根据你咨询的问题,开颅手术术后切口感染,愈合较慢,考虑颅骨骨髓炎。可以检查头颅ct,了解有没有骨髓炎。去手术医院给予定期换药,控制感染,促进愈合。

王志远主治医师外科深州市于科镇中心卫生院已帮助用户:17950
擅长:低血容量性休克,肠粘连,胃溃疡性穿孔,脾切除术,胰腺炎,阑尾炎,甲状腺瘤,疝气,腹股沟疝,腹部创伤

指导意见:你好,最好做一下核磁共振片看一下比较清楚

李伟主治医师外科青县第二人民医院已帮助用户:2031
擅长:骨折,颈椎病,骨质增生,腰椎间盘突出,滑膜炎,腱鞘炎,韧带拉伤,半月板损伤,腰椎管狭窄

指导意见:你好,如果有脓的话局部会有红肿热痛的,有颅骨骨髓炎的话会头疼和发烧的,你注意观察,定期换药和复查就可以了,不用太担心。

苏军主治医师外科武宁县人民医院已帮助用户:3520
擅长:脊柱关节炎,关节脱位,骨盆骨折,肩-手综合征,神经卡压综合征,膝关节创伤性滑膜炎,尺桡骨骨干双骨折,肩关节周围炎,退变性骶髂关节炎,慢性腰背痛

指导意见:像您这种情况来说,近期要注意一定要注意预防发生炎症造成的伤口愈合缓慢。近期要注意配合消炎药物和生长因子来促进伤口的愈合,建议您发送一下局部的ct片子我看一下。

陶国龙医师外科安丘市经济开发区卫生院已帮助用户:90709
擅长:颈椎病,骨折,椎间盘突出