糖化血清蛋白和糖化血红蛋白是比较相似,可以反映病人在过去的1-3周的平均血糖浓度,是判断否患有糖尿病的一个重要标准。在人体内,糖化血清蛋白的正常含量应该是1.18-2.2mmol/L,糖化血清蛋白偏高可能是因为病人长期进食含糖量高的食物,也可能是因为病人患有糖尿病,身体内的血糖浓度一直处于偏高。
血液里葡萄糖与血浆蛋白发生非酶催化的糖化反应而形成果糖胺,由于所有糖化血清蛋白都是果糖胺,所以测定果糖胺主要是测定糖化血清蛋白。糖化血清蛋白与血糖浓度和持续时间有关,正常值为1.7-2.8mmol/L之间。由于白蛋白在血液中半衰期时间为19天,故糖化血清蛋白反应病人近2-3周平均血糖水平,为糖尿病病人近期监测的指标。而血糖只是反应采血时的血糖水平。
正常值是1.18-2.22mmol/L。由于糖化血清蛋白的半衰期比较短,所以它的测定不受临时血糖浓度的影响。测定以后,可以了解糖尿病患者的血糖水平,及用药监测,是一项比较有意义的指标。
糖化血红蛋白一般是糖尿病的诊断标准之一。
糖化血红蛋白在6.5%以上可以诊断为糖尿病。糖化血红蛋白是糖尿病长期控制水平的良好指标,已知能反映采血前2个月内的平均血糖水平。因为糖化血红蛋白生成慢,去除也慢,与血糖值平行。但糖尿病中糖血红蛋白较粗,不易反映血糖的细微变化,如空腹血糖125mg/分升,不能诊断为糖尿病。空腹血糖达到126毫克/分钟,糖尿病的诊断就成立了,但糖化血红蛋白分辨不出这样细微的变化。
血糖的波动受到情绪还有运动各方面的因素影响,所以一次的血糖说明不了问题,那么就需要有一个指标来说明近期的血糖变化,糖化血红蛋白和糖化血清蛋白就是不错的指标。
葡萄糖化血红蛋白偏高是近三个月平均血糖增高引起的。主要因为患者未严格的控制饮食,运动量也偏少,降糖药应用得也不理想,造成了空腹及餐后两个小时血糖的增高,这样三个月的平均血糖就是增高的。