髌骨粉碎性骨折一般的话,要10-12个星期后,就可以下地走路了。
由于髌骨是最大的子骨,其内部含有大量的松质骨,血液循环比较顺畅,所以在髌骨断裂之后会比较容易恢复,但是由于膝盖在下肢,受到的压力比较大,所以在膝盖骨折之后不要过早的下地。
通常,在4~6个星期内,首先要做股四头肌等长的运动,这样可以增强股四头肌的肌力,从而为日后的下床运动奠定坚实的基础。
如果髌骨粉碎性骨折的患者经过正规的治疗,在锻炼过程中一般会出现疼痛。具体情况分析如下:
髌骨粉碎性骨折患者在运动膝关节屈伸时,疼痛比较严重,因为粉碎性骨折后,关节容易出现纤维蛋白渗出,导致关节粘连僵硬,局部粘连松开,局部撕裂性疼痛。如果合并无菌性炎症,还会出现皮肤潮红、皮肤温度升高等红肿热痛的症状。
小儿髌骨粉碎性骨折3到4个月愈合。小儿髌骨骨折多久能恢复,要看具体的情况,比如粉碎性骨折,一般要3-4个月才能完全恢复。由于骨折的移位比较明显,或者是骨折端的血运破坏比较严重,所以需要更长的时间来恢复。但如果孩子骨折端被破坏,造成了关节面的损伤,就会出现创伤性关节炎,需要进行外科手术,修复骨折端后,一般要5-6个月才能完全康复。
髌骨粉碎性骨折不一定会瘸,具体需要根据病情以及恢复情况来判断。
髌骨粉碎性骨折又是一种关节内骨折,当髌骨粉碎性骨折涉及到关节表面时,为了保持髌骨关节面的平坦度,一般需要进行外科手术,一旦出现了严重的移位,或者出现了严重的脱臼,那么即便是进行外科修复,也很难做到完全的复位,并且在骨骺的生长和修复中,会出现高低不平、凹凸不平的情况。所以在手术或骨折愈合后,患者会有关节疼痛、跛行等情况。总之,髌骨粉碎的重度骨折在经过处理之后还存在跛脚的问题。
通常情况下,髌骨粉碎性骨折严重。
髌骨骨折为关节内骨折,髌骨骨折后,关节面复位不理想,损伤后关节面不平整,一般是比较严重的,因为解剖复位困难,手术难度加大。并且患者发生创伤性关节炎的可能性较大,活动时关节可能会出现疼痛。
髌骨出现粉碎性骨折的患者,骨折端相对不稳定,手术后也不能早期的进行大范围的关节功能康复锻炼,因为存在着关节囊粘连、膝关节活动受限的可能。
髌骨粉碎性骨折应采取手术治疗、药物治疗、制动冷敷等。
1.手术治疗:对于髌骨粉碎性骨折,应及时就医,通过切开复位内固定术进行手术。
2.药物治疗:髌骨粉碎性骨折术后,如果出现剧烈的疼痛症状,可以服用塞来昔布、美洛昔康、依托考昔、布洛芬、洛索洛芬钠等抗炎止痛药。
3.制动冷敷:对于髌骨粉碎性骨折,在急性期应采取局部的制动措施,比如采用局部的支架制动,或采用石膏固定器进行制动,并进行局部的冷敷,降低软组织的出血和水肿。