双侧甲状腺结节是否要做全切手术?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
双侧甲状腺结节是否要做全切手术?检查出甲状腺结节,医嘱为三个月复查一次。,无服药,需要马上手术切除吗?如果不切除有什么治疗?切除的话,会影响生活质量吗?
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双侧甲状腺结节是否要做全切手术?
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赵萍 医师 内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
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问题分析: 甲状腺结节治疗原则:甲状腺多发结节:1、甲状腺功能正常或减低者,可先试用小剂量甲状腺激素治疗,如经治疗后,结节更为明显,应考虑手术治疗。2、毒性甲状腺结节,在甲亢得到控制后,手术切除。甲状腺单个结节:1、热结节:伴有甲亢表现者,可考虑手术治疗。2、冷结节:①儿童或青年男性,尤其是过去有颈部放射治疗史或结节质硬,不活动,颈部可触及肿大的淋巴结者,应直接作手术治疗;②新近出现的结节,生长速度较快者,应考虑手术治疗。
意见建议:建议应该随访,如果甲状腺功能正常,不需要特殊治疗。如要进一步明确甲状腺结节的性质,建议可到核医学科检查,行核素扫描。
相关问答

甲状腺结节选择全切手术比较严重,只有甲状腺结节为恶性性质或结节体积异常增大时,选择该手术进行治疗,基本达到根治目的。
全切时,应选择3级以上医院,可提高手术成功率。但全切手术在根治疾病的同时,对人体也有损伤,主要对甲状腺周围组织和喉部神经造成不同程度的损伤。手术后,易引起患者甲状腺功能下降,导致免疫力下降,请长期服药治疗,用药时遵照医嘱。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺结节是否要全切,需要根据实际情况进行判断。
甲状腺结节若认为是恶性,术前若病理考虑为甲状腺癌,此时须行甲状腺结节联合完整甲状腺组织摘除。对于甲状腺良、恶性肿瘤患者来说,都应该先进行全面的手术治疗之后再根据具体情况决定是否行进一步的放疗和化疗等措施。若甲状腺结节为良性,此时只需将甲状腺结节分别摘除,就是不用全切。所以在进行甲状腺结节治疗前,必须对细针穿刺检查进行改进,以清楚有无恶性的细胞存在。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

如果甲状腺结节是良性的,通常不需要手术治疗。但如果甲状腺结节是恶性的,则需要手术治疗。
甲状腺结节是一种比较常见的甲状腺疾病。如果是良性的,可以定期复查,暂时无需手术治疗。如果发现结节是恶性的,或者有恶变的倾向,可以考虑手术切除。在平时,患者要保持良好的心态,不要过于紧张。加强日常的运动,可以增强体质,提高人体的免疫力。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺结节造影是需要在患者肘正中静脉建立静脉通路,即插管。然后需要准备超声波造影剂。常用的超声造影剂是惰性气体六氟化硫和磷脂的混合物。注射生理盐水后,会产生许多小气泡。通过大量注射将微泡悬浮液注入患者体内。

吴国君副主任医师外科山东省立医院
擅长:普外科常见病及疑难病症的诊治,尤其对甲状腺炎、甲状腺肿大、甲状腺癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺肿瘤、甲状腺结节、乳腺小叶癌、甲状腺功能异常、甲状腺囊肿的诊治有较深的造诣,对甲状腺癌和乳腺癌的手术治疗达国内先进水平。

一般情况下,双侧甲状腺结节通常是指结节性甲状腺肿,具体内容如下:
结节性甲状腺肿是甲状腺的结节性病变,通常是多发结节,不属于肿瘤性疾病。甲状腺素分泌不足、促甲状腺激素分泌过多等因素可能导致甲状腺增生、肿大,出现萎缩纤维化与增生并存,出现结节性甲状腺肿,可能会累及患者甲状腺双侧叶,出现双侧甲状腺结节。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

双侧甲状腺结节通常可能引发疼痛症状,具体分析如下。
如果甲状腺双侧叶出现结节,主要是由于甲状腺结节引起甲状腺周围组织受到一定的压迫,也可能是甲状腺结节出现引起的甲状腺功能异常。高功能腺瘤是指患者自身分泌甲状腺激素的一种疾病,可能是甲状腺结节有恶变倾向,也可能是甲状腺癌,导致患者出现头痛、胸痛等症状。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。