一般来说，孩子阴囊一大一小可能是因为睾丸周围的鞘膜囊内液体增多。
正常情况下，两个睾丸大小不会相差太大，但如果一侧比明显变大，可能是因为睾丸周围的鞘膜囊内液体增多，属于良性病变。精索鞘膜积液是由于睾丸下降后鞘状突未闭，液体在体内积累而形成的。此外，孩子可能还会出现阴囊疼痛、红肿、发热等症状，需要进行抗感染的处理。
首先考虑是小孩子存在睾丸鞘膜积液的情况，可以通过进一步检查能够明确诊断的。如果是睾丸鞘膜积液可以继续观察到两岁，如果两岁以后仍旧存在，可以通过做一个小手术来彻底的解决问题。
一般情况下，宝宝的阴囊一边大一小，需考虑如下几种情况：
1.鞘膜积液：如果宝宝的腹膜鞘状突未闭合，可能会使腹腔内液体流出，并积聚在阴囊内，从而容易出现宝宝的阴囊一边大一小的情况。
2.隐睾：隐睾是指宝宝出生后，宝宝的睾丸未正常下降到阴囊内，这也可能会引起宝宝的阴囊一边大一小。
3.睾丸肿瘤：睾丸肿瘤比较少见，如果宝宝的睾丸中有肿瘤，可能会出现阴囊一边大一小的情况。
问题分析：您好，没有图片看，据你描述考虑阴囊湿疹不能除外。
指导建议：建议在追问中发个清楚图片看，可以口服抗过敏药物如氯雷他定或西替利嗪等，短期外用地奈德乳膏。避免搔抓刺激，不要热水洗烫，穿棉质透气衣物
阴囊变大需要警惕精索静脉曲张，阴囊鞘膜积液。精索静脉曲张是由于精索静脉直径变粗，出现迂曲的现象。可能会出现阴囊胀痛，有坠胀感，特别是站立的时候更加明显，躺下来症状会好一些，重症能够摸到曲张的静脉。
阴茎根部和阴囊上有白色痘痘可能是珍珠状阴茎丘疹、尖锐湿疣等原因导致的，不同原因可采取不同的治疗方式。
1.珍珠状阴茎丘疹：珍珠状阴茎丘疹是一种发生在阴茎冠状沟水平的良性组织增生性皮肤病，患者的阴茎冠状边缘、冠状沟等部位常会长有白色、黄色或者红色丘疹，呈珍珠状，表面光滑，互相不融合。患者可能因为频繁手淫、包皮过长等，进而导致阴茎根部和阴囊上长有白色痘痘。患者可以按照医嘱使用氟尿嘧啶乳膏、莫匹罗星软膏、复方醋酸地塞米松乳膏等药物进行治疗。
2.尖锐湿疣：尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的一种性传播疾病，好发于龟头、阴茎、阴囊、阴道口、阴蒂、阴道等部位，患者在患病初期，生殖器周围可能会长有小丘疹，质地柔软，顶端尖锐，疣体可能呈白色、粉红色、污灰色等，如果患者被人乳头瘤病毒感染，在阴茎根部和阴囊上可能会长有白色痘痘。建议患者按照医嘱使用咪喹莫特乳膏、氟尿嘧啶乳膏、鬼臼毒素软膏等药物进行治疗。
