乙肝大三阳是指表面抗原阳性，抗原阳性，核心抗体阳性，即所谓的1、3、5阳性，就是大家说的对半乙型肝炎5项。乙肝小三阳是表面抗原、抗体、核心抗体阳性，即俗称的1，4，5阳性。大三阳无症状的早期杨的大小，一旦肝区不适、肝区疼痛、上腹部不适、黄疸等症状。
135阳性，这说明是大三阳而不是小三阳，可以化验一下肝功，病毒DNA定量，如果肝功正常，病毒数量不多，是不需要处理的。乙肝病毒携带者有大三阳小三阳，以及单纯表面抗原阳性等多种存在形式，需要结合肝功状况，病毒数量多少。
看乙肝e抗原这是区分大小三阳的关键点，大三阳则是阳性，如果是小三阳则是阴性。阳性提示乙肝病毒在复制，要注意观察具体的DNA定量指标。看乙肝e抗体这部也很关键，大三阳则变现为阴性，而小三阳则变现为阳性。此抗体无法说明机体有保护。
肝功大三阳是乙肝病毒携带的一种类型，是指表面抗原，E抗原和核心抗体阳性，病毒复制一般比较活跃，可以破坏肝细胞，引起肝脏功能改变，需要结合肝功状况，病毒数量多少，确定治疗方案小三阳是乙肝病毒携带的一种类型，是指表面抗原，E抗体和核心抗体阳性，也需要结合肝功状况，病毒数量多少，确定治疗方案。
乙肝五项检查的235阳性，如果是表面抗体，e抗体及核心抗体阳性，既不是乙肝大三阳，也不是小三阳，不是乙肝病毒感染者。乙肝五项检查的245阳性提示为乙肝病毒既往感染，目前已经康复，并且产生了保护性的抗体，不是乙肝病毒感染者。必要的时候还要检查一下病毒定量来排除有没有隐匿性乙型肝炎的可能。
大三阳和小三阳有很大的区别，乙肝大三阳是乙肝表面抗原阳性，乙肝e抗原阳性，乙肝核心抗体阳性。乙肝小三阳乙肝表面抗原阳性，乙肝e抗体阳性，乙肝核心抗体阳性。主要是e抗原和e抗体不同。大三阳一般提示病毒存在复制，可以完善乙肝DNA判断，不宜熬夜，劳累，尽量的不喝酒。半年左右复查一下肝功和肝脏的彩超等指标，如果肝功异常了需要及时正规的治疗。大三阳有可能转为小三阳。
