精神分裂症是常见的严重精神障碍，可以表现为各种失眠或失眠。
精神分裂症和失眠之间可以独立、互动、伴随或共存。失眠多，即使是正常人也会失眠。根据医学标准，如果有人每周失眠3到4天，持续至少3个月，那就是失眠或失眠障碍。这种失眠通常会影响患者的社会功能，通过相关症状学标准和诊断标准可以明确精神分裂症的定义。失眠严重的话会影响精神状态，可能导致精神分裂。
精神分裂症伴失眠可以选用具有镇静作用比较强的抗精神病药。可以选择一些三环类抗抑郁药。
如果有焦虑抑郁症状，可以选择三环类抗抑郁药多塞平。也可以选择5-羟色胺再摄取抑制剂，如舍曲林、氟西汀。也可以选择去甲肾上腺素再摄取抑制剂，如文拉法辛，可以改善你的情绪症状。如果有幻想或杀人幻想等症状，需要选择利培酮、再普乐等药物治疗精神症状。这些都要在医生的指导下调整，最好是在住院的情况下。
心理指导：精神分裂症患者本身感觉比较敏感，遇到事情容易胡思乱想，睡不着觉，药物治疗都有副作用。建议您要注意进行放松训练，有时间要多出去散散心。内心有烦恼不要憋在心里，可以找心理咨询师聊聊天。
心理分析：您好，您的病史已经有八年了，时间是比较长的，不知道在此期间您做过何种治疗呢？
心理指导：您所描述的幻听属于精神分裂中的阳性症状，是生发性症状，如果经过正规的药物治疗和心理调节，一般是可以得到控制的，关键的一点就是系统维持用药。
指导意见：失眠口服七叶神安片，脑灵素，等试试.白天一定不要睡觉,把睡眠留在晚上睡.白天加强锻炼,在身体比较疲乏的情况下一般会比较好睡一点.首先改善睡眠.祝你早日康复！z
