小儿非典型性川崎病该怎么治

会员103877217 2岁 已回复
七月30日起开始低烧,在家物理降温,31号去问诊以为是上呼吸道感染,注射消炎药,31日晚身上起疹高烧不退40.5℃,1号住院治疗,医生怀疑是川崎,一直用抗生素治疗,10天了,发烧次数减少,但还是会偶尔高烧,红疹消失,口腔也好了很多但喉咙还是有点沙哑,手指有轻微退皮,今天医生还是说怀疑是非典型性川崎,建议静脉注射丙种类蛋白球,感觉被医院搞晕头了,不知道该怎么治疗
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
黄伟煜 主治医师 三明市第一医院儿科 三级甲等
擅长:小儿发热,咳嗽,营养发育,腹泻,厌食,呕吐,皮疹,...
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这情况建议心电图,心脏彩超检查看看,如果异常,那就可以考虑川崎病,建议阿司匹林治疗,使用免疫球蛋白治疗就可以的。
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游森水 副主任医师 厦门市第三医院儿科 三级乙等
擅长:腹泻病,小儿贫血,小儿感冒,小儿肺炎,新生儿母婴血...
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指导意见:你好!一般考虑是川崎病具有发热5天以上,伴有皮疹、淋巴结肿大、肢端脱皮、肛周脱皮及手足肿胀,还有检查血常规白细胞高,血小板增多及c反应蛋白增高。心脏彩超有冠状动脉直径增宽等表现。如果医师有考虑宝宝是不典型川崎病,那就需要警惕该病。治疗以丙种球蛋白和阿斯匹林为主。
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姚利琴 主任医师 太原市第八人民医院儿科 二级甲等
擅长:维生素D缺乏症,腹泻病,新生儿窒息,新生儿呼吸窘迫...
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指导意见:你好,如果诊断是川崎病的话,这个是需要用高丙球的,因为川崎病可以引起冠状动脉的改变。高病球可以有效地防。也就是说,高丙球是治疗川崎病的特效药。根据你对孩子病情的描述了,川崎病的可能性大。希望我的回答对你有帮助,还有问题留言给我。
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张洪波 主治医师 陵县中医院儿科 二级甲等
擅长:新生儿感染性肺炎,腹泻病,急性感染性喉炎,神经系统...
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指导意见:川崎病又叫皮肤粘膜淋巴结综合征,会持续高烧,抗生素治疗无效,口唇皲裂,草莓舌,手足硬性水肿,皮疹等,最主要是可以引起冠状动脉扩张,治疗就是用丙种球蛋白,越早应用,冠状动脉病变的可能性越小。
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于吉聪 医师 陵县中医院儿科 二级甲等
擅长:新生儿病毒感染,新生儿感染性肺炎,新生儿母婴血型不...
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指导意见:川崎病以持续发热7天以上,伴皮疹、杨梅舌、手指硬肿脱皮及冠状动脉扩张为主要表现。既然考虑为非典型川崎病,应给予丙球静滴。
相关问答

球结膜充血,即白眼仁充血,与感染不同,该疾病的白眼仁充血往往没有分泌物,但部分患儿由于眼睛充血会感到不适,揉眼睛时可导致继发感染,有经验的大夫可以区别诊断。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

非典型川崎病患儿可并发心、脑、肝、肺、肾等多脏器损害,其中,血管损害最为突出,大多发生于发病后两到三周,可持续数月到数年。非典型川崎病并发心血管损伤的类型包括冠状动脉瘤、冠状动脉扩张、冠状动脉狭窄或闭塞等。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

指导意见:川崎病又叫皮肤粘膜淋巴结综合征,会持续高烧,抗生素治疗无效,口唇皲裂,草莓舌,手足硬性水肿,皮疹等,最主要是可以引起冠状动脉扩张,治疗就是用丙种球蛋白,越早应用,冠状动脉病变的可能性越小。

张洪波主治医师儿科陵县中医院
擅长:新生儿感染性肺炎,腹泻病,急性感染性喉炎,神经系统疾病,新生儿缺氧缺血性脑病,急性上呼吸道感染,毛细支气管炎,小儿感冒,小儿肺炎,小儿心肌炎

问题分析:你好,根据你所描述的情况,有可能是玩耍过于劳累,或者是缺钙导致的。
指导建议:平时最好还是注意休息,不能过于的劳累,平时要注意多吃一些营养的食物,平时主意适当的按摩热敷,反复这种情况,建议去医院拍片儿,化验微量元素。检查具体病因对症治疗

陈朝主治医师儿科扬州市中医院
擅长:对于儿童咳嗽、哮喘、泄泻、遗尿的中医中药治疗,有一定的治疗经验及独到之处。

指导意见:你好,据您所述,川崎病是一个漫长治疗过程,需要吃药复查等等,目前需要查查心脏B超,血小板计数等等确定用药的,褪皮只是一个临床症状,注意有无冠脉瘤,一定要树立信心。

秦建荣主治医师儿科
擅长:儿科,尤其擅长小儿发烧

病情分析: 临床常以高热(39℃以上)为最初表现,热程在5天以上,一般为一、二周,有的热退一、二天又高,热程长的可达三、四周,退热药仅短暂稍降。发热数日后掌跖面红肿且痛,躯干部出现大小不一的斑丘疹,形态无特殊,面部四肢亦有,不痒,无疱疹或结痂。发热数日两侧眼结膜充血,球结膜尤重,仅少数并发化脓性结膜炎,用裂隙灯可能查到前虹膜睫状体炎。唇面红肿、干燥和皲裂,甚至有出血;舌常呈杨梅舌,口腔粘膜充血,但无溃疡。当有发热并且看到眼、唇及皮疹表现时,基本可诊断川崎病。
意见建议:川崎病的预后大多良好,大部分的患儿可自行恢复,症状类似普通感冒,这也是早期此病极易被忽视的主要原因,少数可产生并发症,特别是心血管并发症:冠状动脉扩张,严重的产生动脉瘤迁延数年。

刘锋医师儿科成安县李家町镇卫生院
擅长:变异型心绞痛,白大衣高血压,盐敏感性高血压,太阳穴痛