我是糖友请问餐前比餐后血糖高是什么原因怎么治疗及日常注意事项

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全部症状:心慌 饥饿 饭后出虚汗 消瘦

发病时间及原因:2011年12月 饮食不合理劳累过度

治疗情况:治疗一个月了,血糖不稳定,餐前比餐后高,一天三次门冬胰岛素治疗,6毫克每次,晚上一次长秀霖8毫克,早上盐酸比吡格列酮片1片,现在血糖空腹6.9,餐后两小时4.7,
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谷印亮 医师 河北省邢台市威县贺钊卫生院中医科 一级甲等
擅长:头痛,中风,腰痛
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指导意见:你好,这可能是糖尿病引起的,最好及时抽血检查,明确后及时治疗,目前糖尿病推荐的最好的控制血糖的最好方式就是皮下注射胰岛素,并需要定期检测血糖。
刘玉强 医师 河北省威县魏村卫生室内科 一级丙等
擅长:高血压、糖尿病、
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平时都应该注意:控制体重,最好是控制在标准体重范围内;注意饮食,如低脂饮食,不要吃含胆固醇过高的食物,如动物内脏,蛋黄等,尽量不要吃含糖量高的食物,戒烟酒,清淡饮食,要有良好的作息时间,生活方式;适当的运动.
123 123内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
病情分析:理疗
意见建议:根据你的描述,你要加强运动疗法,其次是饮食疗法
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血糖高指的是餐后血糖大于11.1mmol/L,餐前血糖大于7.1mmol/L,称为血糖增高。一般血糖增高有空腹血糖、餐后两小时血糖,还有睡前血糖进行监测。有的时候餐后血糖不是很高,是因为应用了降糖药之后会导致餐后血糖有一个下降的情况。但是人体还有一个正常的新陈代谢,所以说在睡前测血糖的时候,可能会比餐后血糖还要高,是因为药物释放完毕之后,还有一些残存的热量在体内。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

增加胰岛素的剂量,使饭后血糖水平得以下降,然后再下顿饭前加餐,避免下顿饭前的低血糖症。一种可能是病人对胰岛素的吸收较慢,血糖升高时胰岛素还没有到位,结果出现餐后高血糖。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

餐后血糖高和餐后血糖低的糖尿病可以通过以下方法调节:
1.增加一定的运动量,增加体育锻炼,增强免疫力和抵抗力,可以有效降低餐后血糖。
2.如果控制饮食,增加运动量,餐后血糖还是会高。可加入短效促分泌素降低餐后血糖,或加入胰岛素增敏剂调节。
3.首先确定是否在夜间饭前发生低血糖,或者已经达到低血糖的症状需要严格纠正。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

空腹血糖比餐后血糖高,先排除以下两种情况,有无黎明现象和苏木杰现象,主要的检测方法就是夜间多次监测血糖,其中以凌晨三点的血糖为准。如果是黎明现象,监测凌晨三点的血糖,血糖会有明显的升高,因为凌晨三点之后,体内的升糖激素会逐渐升高,引起血糖升高,这时候需要加大降糖药物用量。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

通常来讲,空腹血糖比餐后血糖高的原因可能有以下几个:
1.肝脏产糖增多:在空腹状态下,肝脏会释放一定量的葡萄糖到血液中。这是通过肝糖原分解或新合成葡萄糖的方式实现的。如果肝脏产糖过多或胰岛素对肝脏的抑制作用不足,空腹血糖就会升高。
2.胰岛素分泌不足或抵抗:2型糖尿病患者常常存在胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素的抵抗。胰岛素是帮助将血糖转化为能量并降低血糖水平的关键激素。如果胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素不敏感,空腹血糖就会升高。对此,患者可遵医嘱口服津力达颗粒,该药可提高胰岛素分泌,改善胰岛素抵抗,平稳控制血糖的同时,降低糖尿病并发症的风险。
3.夜间产生的荷尔蒙变化:晨起时,身体中的一些激素水平,如皮质醇和胰高血糖素通常会上升,这可能导致空腹血糖升高。这种现象被称为黎明现象。

张人玲主任医师其他首都医科大学宣武医院
擅长:减肥减重、甲状腺疾病、结节性甲状腺肿、结节性甲肿的良恶性诊断,同时也擅长甲亢伴妊娠、甲减等甲状腺疾病,以及糖尿病及糖尿病并发症的诊疗。

餐前血糖过低主要是由于饮食不合理引起的,糖尿病患者餐前血糖过低主要是由于饮食控制不好造成的,所以饮食方面要控制好主食,少吃高糖食物,多吃绿色蔬菜,运动调理血糖。糖尿病早期表现为胰岛素释放高峰期延长,如果没有糖尿病史者反复餐前低血糖,建议去内分泌科做糖耐量试验和胰岛素释放检查;糖尿病患者餐前低血糖症的发生,一方面与胰岛素分泌高峰延迟有关,可以加用阿卡波糖,起到消峰祛谷、延缓葡萄糖吸收、减缓餐前低血糖的作用;另一方面,要根据降糖药物的原因调整降糖方案。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。