肺结核根据什么来确诊!

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
咳嗽了一个月,无痰。在医院根据胸部CT平扫怀疑是结核!痰检和痰培养均未查出结核菌。PPD结果为强阳性。后来又做了分支杆菌菌种基因芯片和混合淋巴细胞培养,也未查出结核菌。请问这种情况到底是不是肺结核呢?众多检查的结果到底以什么为主?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
陈曼妮 主治医师 景德镇市中医院其他 三级甲等
擅长:内科普通常见病的治疗。
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你好,如果能想到结核菌,当然这个是金标准,但结核菌一般很难找到,后续就是根据你的症状、CT结果、PPD结果等来综合判断,如果你的医生最终还是考虑结核可能性大,一般会使用经验用药,就是先用抗结核药一段时间,如果治疗有效,那还是考虑结核的
王泊 医师 燕郊人民医院内科 二级甲等
擅长:胃粘膜下肿瘤,原发性胃淋巴瘤,胃肠道血管瘤,肝血管...
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问题分析:您好,肺结核是由结合分枝杆菌引起的慢性肺部传染病。
意见建议:以发热为最常见的症状,咳嗽较轻,干咳或少量黏液痰,胸痛,呼吸困难。指导意见:痰结核分枝杆菌检查是确诊肺结核病的主要方法。也是治疗化疗方案和考核治疗效果的主要依据。胸部x线检查是诊断的重要方法。
相关问答

通常来说,小孩肺结核可以通过临床症状、痰培养实验、X射线检查等确诊。
小孩如果患有肺结核,首先可以通过临床症状来判断,如果小孩出现干咳、喘息、痰中带血等症状,可能意味着患有肺结核;如果无法确定,另外也需要及时到医院进行痰培养实验,如果检查结果为阳性,意味着存在结核杆菌,也可以确诊为小孩肺结核;另外还可以进胸部的X射线检查,如果看见明显的结核性病灶,也可以确诊。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

肺结核不难确诊,肺结核确诊的标准为痰中查到抗酸杆菌,为诊断肺结核的一个金标准。除此之外有一些项目也是可以对肺结核的诊断有很大帮助的。例如胸片或者是肺ct,提示结核病灶ppd实验强阳性、血沉增快均可以协助诊断肺结核。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺结核的确诊一般是看症状,体征和辅助检查确诊,主要症状有咳嗽咳痰,可以咳血,午后低烧,盗汗,身体消瘦,严重的可能是出现胸疼,胸闷,呼吸困难,听诊可以有湿性啰音,叩诊浊音等,查血常规血沉加快,结核菌素强阳性,痰培养,胸部x线片检查等有助于确诊。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

去医院呼吸内科做痰涂片、结核菌素试验、胸部CT等检查明确诊断。肺结核是由结核杆菌感染所引发的,治疗不及时容易引起呼吸道损伤,严重时会有生命危险。肺结核的主要症状有低热、盗汗、咳嗽、呼吸困难、咳血等。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

ct是不能确诊肺结核的,必须要配合痰液检查及ppd试验等各种检查手段一起来综合的考虑才能确诊,结核的诊断也必须是要有临床的症状的,例如低热,盗汗,乏力,咳嗽,咳痰及咯血等症状。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺结核是比较常见的呼吸系统的传染性疾病,主要通过咳嗽飞沫进行传播,这时候可以拍一下胸部x片或ct来检查,另外要在痰液当中找结核杆菌来明确,如果找到相关的证据,可以进行诊断,然后给予积极的抗结核治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究