糖尿病的药怎么吃,要看吃什么药,因为每种降糖药都有最佳的服用时间。
例如,磺脲类药物应在饭前半小时服用,双胍类药物应在饭中或饭后服用,糖苷酶抑制剂应在饭前第一口主食时咀嚼,短效或预混胰岛素应在饭前皮下注射。1型糖尿病患者选择胰岛素促分泌素。肥胖患者仅用胰岛素或胰岛素促分泌素治疗。或者体重减轻、心肺功能严重、肝肾功能异常的患者应该使用双胍类药物,这些都是不合适的选择。值得注意的是,糖尿病急性并发症和严重慢性并发症患者应尽量避免服用口服降糖药。
糖尿病患者服药的常见副作用是低血糖。
许多降糖药物刺激胰岛素分泌。如果患者饮食不规律或用药方案不合理,剂量太大,不及时控制,很容易引起糖尿病患者低血糖。低血糖的话,轻度的人会给身体带来明显的不适,包括饥饿、出汗、手抖和心慌。严重的话会发生低血糖昏迷。对患有心脏、大脑和肾脏并发症的老年人来说,严重的低血糖会威胁生命。降糖药中胰岛素的低血糖风险最大,长期注射胰岛素容易引起内脏肥胖,也抵消了胰岛素低血糖的好处。因此,糖尿病患者最好选择干预生活方式,少吃药,减少药物的副作用。
糖尿病药和高血压药可以一起服用。
因为很多高血压患者会并发糖尿病,需要同时服用两种药物,所以降压药和降糖药可以一起使用。如果病人情绪不好,可以间隔服用一种药,比如半小时左右,然后等一段时间,再分别服用两种药。其实目前来看,两种药物合用是没有问题和不良反应的,但出于安全考虑,可以分开服用,并且谨遵医嘱,如有不适立即停药。
目前治疗1型糖尿病的主要药物是胰岛素。
在1型糖尿病的治疗过程中要根据患者的血糖情况随时调整,而且胰岛素是维持1型糖尿病患者生存的最基本措施,1型糖尿病患者胰岛素分泌不足,就需要外源性的胰岛素来替代治疗,这样才能解决问题,胰岛素的应用方式也有很多种,血糖控制不佳的患者需要静脉输注胰岛素或胰岛素泵进行降糖治疗,也可以协同用一些中药或者是二甲双胍治疗。
吃完糖尿病药后不能喝牛奶。
服用糖尿病药时,尽量要用清水服药,使药物的成分不受影响,这样更有利于药物的作用。牛奶本身就是一种高蛋白饮料,可以保护胃黏膜。服药完好去喝牛奶时,牛奶会附着在消化道黏膜上,从而影响消化道黏膜对药物的吸收,导致药效相对降低,影响治疗效果。有些人对乳糖不耐受。喝奶的时候,没有乳糖酶,就无法分解吸收乳汁。乳糖还会刺激肠道,导致肠道蠕动过度。
糖尿病服药的最佳时间根据降糖药的作用机制不同而有所不同,磺脲类促泌剂与非磺脲类的促泌剂通常在餐前口服。
双胍类药物比如二甲双胍肠溶片通常在餐前半小时服用,如果是二甲双胍普通片可以在餐前随餐或者是餐后服用,但是随餐或餐后服用可以减少二甲双胍的胃肠道不良反应,e-糖苷酶抑制剂也通常随餐服用。还有一些降糖药物与进餐无关因此在餐前、餐后均可以服用,比如胰岛素增敏剂、如罗格列酮片或吡格列酮片、DPP-4酶抑制剂以及SGLT-2抑制剂类药物。