冠心病如何诊治

会员103562791 43岁 已回复
吕医生您好我爸爸上年做过冠状动脉造影毛细血管堵塞90%、一直在吃药、现在又有胸闷全身无力,请问这样病情如何治疗、能不能去你们那里治疗.
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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颜承尧 副主任医师 枣庄矿业集团滕南医院柴里分院内科 二级甲等
擅长:内科、尤其擅长上呼吸道感染、脑出血
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指导意见:你好,这个情况,血管堵塞比较严重的,服药治疗,可能效果不好,最好是进行介入治疗,放支架等,可以去当地医院心内科进行治疗,希望我的回答你满意,给个评价,谢谢
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贾军亮 医师 大名县中医医院内科 二级甲等
擅长:内科、
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指导意见:你好,你的情况可能是冠心病,治疗问题,一般读数90%,应该考虑支架手术治疗的,当前患者出现胸闷乏力,应注意排除合并,冠心病心力衰竭。建议,可就诊于心血管内科,完善心衰标志物,心电图超声心动图检查,评估心功能状况。选择营养心肌,改善心肌供血药物对症治疗。
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徐岩鹏 医师 东营市河口区中医院内科 二级甲等
擅长:围绝经期功能失调性子宫出血,护腰,网络成瘾,颈源性...
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指导意见:现在冠状动脉我在比较严重的话,还是应该考虑支架治疗,不过如果是真的毛细血管就没有什么好的办法了,只能够靠,舒张血管或者软化血管来治疗。
王洪娟 副主任医师 杭州市江干区人民医院妇产科 二级
擅长:妇产科常见病的诊治。
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动脉堵塞的比较多,面积大,药物治疗效果不佳,最好手术治疗
相关问答

冠心病心律失常型诊治,具体分析如下:
1、首先要消除诱发因素。
2、控制心率,使心脏恢复正常。在心率过速及早期收缩时,恢复窦性心律不但可以消除症状,还可以防止心功能不全或进一步恶化。窦性心动减慢和窦性停止,使窦性心率恢复到正常水平,对主要器官的血液供应有一定的帮助。对某些严重失性心律失常引起的心脏功能停止,及时、高效地结束心动过速和颤动是心肺复苏的重要措施。
3、预防复发,如果不能根治反复的心律失常,就需要用到合适的药物。
4、主要的治疗方法有药物疗法和非药物疗法,具体取决于患者的情况。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常来说,如果是严重的冠心病,这就说明患者的冠状动脉出现了严重的狭窄甚至闭塞,需要通过药物或者手术进行联合治疗。具体内容如下:
首先需要到正规医院的心内科门诊就诊,进行冠状动脉影像学检查,评估冠状动脉病变的位置及程度。建议冠心病患者在医生的指导下服用阿司匹林、氯吡格雷、阿替洛尔、维拉帕米等药物进行治疗。必要时采用PCI是治疗冠心病的一种最常用、最成熟的介入技术。它是在血管造影仪的引导下,通过特制的导管、导丝、球囊、支架等,对狭窄或阻塞的冠状动脉进行血运重建的治疗方法。

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通常情况下,冠心病该通过一些方式运动。
冠心病选择跑步、散步、羽毛球、俯卧撑、平板支撑、骑单车、拉丁舞蹈等轻型健身运动。可是无论做什么运动,时长都不可过长,否则非常容易导致出现心脏供血不足、缺氧的症状。与此同时健身运动选择早上7~8点。这时身体歇息一晚,精力旺盛,运动后不容易造成疲惫感,不容易引起冠心病发病。冠心病病人不可参与篮球、武术、足球等非常容易加重心肺功能压力的体育运动。

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第一,是做自己的检查,包括心电图。动态心电图可以很好的记录心绞痛的发生时间、st段、t波的变化、是否有心律失常。
第二,是持续的心电图监测。一过性的心肌缺血不一定是胸痛,而是有可能是心肌缺血。持续的心电图可以检测到在没有症状和心绞痛的情况下的st段变化。
第三,他能感觉到自己的脉搏,看自己的心跳,看自己的脉搏是否有力。
第四,还需要进行心肌酶检测,以确定是否有心肌梗塞。

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冠心病是一种比较常见的心脏病,可以采用以下方式确诊:
1、心电图:通过心电图可以判断出心肌缺血、心肌梗死、急性期、慢性期等的主要症状,甚至可以通过心电图进行诊断;
2、平板运动心电图:在进行平板运动时,如果病人有明显的心肌缺血症状,可以确诊为冠心病;
3、冠状动脉CTA:临床表现不典型的情况下,可以进行冠状动脉CTA检查,CTA可以判断冠脉狭窄在50%以上,如果病变大于50%,则属于冠心病。

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根据不同的冠心病,其预后有以下几种:
1、猝死性疾病不易防范,病人要加强警觉,一旦有任何不舒服的症状,立即就医;
2、及早发现并接受治疗,例如病人仍是吸烟、酗酒、不改变生活习惯、不服药等,预后十分危险;
3、心肌梗死后立即120急救,以保证120分钟之内打通血管;
4、良好的生活习惯、良好的饮食习惯为冠心病的治疗提供依据;
5、坚持药物治疗,特别是长期药物疗法可以提高患者的生存质量;
6、如果病情需要,可以采取介入或外科搭桥手术来降低和预防心肌梗塞。

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