您好,请教肝功能和乙肝的一些问题

匿名 男 36岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
检查结果请看下附图,
您好,请问总胆红素和间接胆红素高,怎么办?
打乙肝疫苗是用进口三针的好(101元/针),还是国产一针的好(256元/针),帮忙给个建议,
ALT基本接近或偏出上限,有没有其他问题,
肾功能也是接近上限,有没有其他问题,谢谢

体检结果肝功能IBil 27.4 TBil 32.8,其他正常
乙肝两对半HBsAb 弱阳性,其他正常
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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袁一雄 医师 雄县医院其他 二级甲等
擅长:代谢类疾病,重金属中毒,药物中毒
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问题分析:胆红素增高分为生理性的和病理性的,胆红素轻微升高,在正常参考范围的2倍以内,无症状,无溶血,通常都认为是生理性的。
意见建议:建议总胆红素=直接胆红素+间接胆红素,间接胆红素主要来自血红蛋白,间接胆红素经过肝脏处理后转化为直接胆红素,通过胆汁排出体外。
王建刚 主治医师 南宫市妇幼保健院中医科 二级
擅长:中医科常见疾病治疗。
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你好,胆红素和直接胆红素高,可以到,肝胆科,确定治疗。乙肝疫苗,打国产的最好,我们中国人不适合,进口的药物。
崔树旺 主任医师 传染科
擅长:乙肝、肝硬化、肝癌、丙肝、肝腹水等肝胆疾病
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问题分析:245阳性在表面抗原消失一段时间后出现,他的出现表明HBV已消失。这个是正常的现象,一般是以前感染了这个乙肝病毒后。现在是可以恢复期。
意见建议:这个一般要注意定时复查,一般情况下是可以慢慢缓解的,注意清淡饮食,一般是没有什么大问题的。
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于海江 主治医师 明水县崇德镇卫生院内科 其他
擅长:肿瘤科、内科
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问题分析:你好,看你说的情况,那看你这次检查乙肝方面看抗体呈弱阳性,这样可以打上一针乙肝疫苗加强针是比较好的,你说的这两种疫苗打哪一种都行的
意见建议:还有就是看化验肝功能时发现胆红素有升高的表现,这个应该在做个超声来检查肝胆方面看看也好,然后可在根据检查的情况来进行对症治疗也好的
唐广计 医师 传染科
擅长:药物性肝病、乙肝、丙肝、肝硬化、自免肝、肝癌等
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问题分析:你好,乙肝五项检查结果显示第2、4、5项为阳性,属于三抗体阳性考虑为感染过乙肝病毒,处于恢复期,目前体内已经有乙肝抗体,这是好现象,不用过于担心的。
意见建议:乙肝两对半245阳性是个不稳定的状态,一般情况下,过一段时间,乙肝两对半245阳性会转为乙肝两对半25阳性,这时说明已康复。不过还有个别特殊情况存在,如果第e抗体持续半年以上还未转阴,很可能发生乙肝病毒变异现象,这时说明机体内仍有大量的乙肝病毒,只是逃避了乙肝两对半的检测而已,需要继续治疗,不然病情会恶化。
相关问答

乙肝可能会影响肝功能。
乙肝可以引起肝功能异常,对肝功能有影响。肝脏受损之后,肝细胞发生变性坏死和凋亡等病变。尤其是当病人过劳、熬夜、饮酒时,饮食不当时,易引起肝炎发作,发生肝功能异常。一旦肝脏受到损害,就会造成其他器官受损,进而引起并发症发生。病人会有无力、厌油、恶心、呕吐、腹胀等症状,甚至发生黄疸。对于已经发生了肝病的人来说,还应该做好预防工作。肝功能发生异常时,应及时就医,予以保肝护肝等对症处理。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

感染乙肝病毒以后,肝功能可能是正常状态,也可能处于异常状态。
肝功能能否正常,主要看乙肝病毒携带者有没有肝脏的炎症损伤。如果肝功能异常,可能是乙肝进入到肝炎活动期,也可能是其他原因造成。对于乙肝病毒感染者来说,需通过肝功能等检查了解病情的变化。处于肝炎活动期时,可口服药物进行治疗,以防止疾病的加重。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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乙肝病人有无传染性不是由肝功情况决定,即肝功能是否正常和传染性无关。
乙肝传染性由乙肝病人乙肝病毒含量决定,是指如果乙肝病人身体里乙肝病毒含量较多,传染性也比较大。而乙肝病人身体内乙肝病毒含量比正常值低,传染性也比较小,那么乙肝病人乙肝病毒含量也会比较大。
检测乙肝病毒DNA载量很有必要,乙肝病毒DNA载量正常情况下是小于10的3次方,即乙肝病毒DNA载量在10以下的3次方则无传染性。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

肝功能和乙肝五项是不一样的,完全是两项不同的检查。而且肝功能是包括在乙肝五项里面的,乙肝5项主要是查乙肝表面抗原,乙肝核心抗体,或者e抗原和e抗体。但是肝功能检查是检查肝功能的代谢的问题。这两项有很大的区别。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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乙肝主要是通过血液、性、母婴传染,大多数人都是从小就通过母婴传染,如果乙肝患者的肝功能正常,可以进行上腹部彩超和乙肝DNA检查。
如果上腹部彩超也是乙肝病毒携带者,那么就不用治疗了,日常生活中要注意饮食,不要熬夜,不要饮酒,定期复查。建议患者遵医嘱按时进行复查了解身体的恢复情况和调整用药,促进身体机能恢复。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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存在乙肝病毒感染的病人,他的肝功能可以完全正常,也可以肝功能不正常。
第一,肝功能异常,需要进行乙肝病毒dna、甲胎蛋白、肝脏彩超、肝脏硬度测定等检查,同时还要结合病史分析是否存在肝功能异常,同时还要考虑是否存在肝癌、肝硬化等因素。
第二,乙肝病毒感染患者肝功能正常,需要进行乙肝病毒dna、肝脏彩超、甲胎蛋白、肝脏硬度等检查。部分肝硬化、肝癌患者肝功能完全正常,不能单纯依靠肝功能来判断乙肝,需要检查肝功能。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究