胸壁结核先吃药还是提早做手术

会员60934935 21 已回复
我刚开始胸下面有个脓肿,切开引流后伤口不见好转,做了几回手术都长不住,一直按胸壁窦道看,现在一年了,到大医院,大夫说是胸壁结核,让先吃药,要1月到3个月,暂时不能手术,可我是学生还怕耽误学业,请问该怎么办,能先做手术么
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
董典博 主治医师 聊城市人民医院外科 三级甲等
擅长:普外科常见病的诊治。
您好,您起初患有胸壁脓肿,后形成窦道,并诊断为胸壁结核,那么咱们说这种胸壁脓肿实质上为结核造成的冷脓肿,结核病所致的窦道一般是很难愈合的。
手术对病变进行彻底切除是治疗的有效措施,但是对于您的情况,建议最好先行药物保守治疗,原因是通过适当的药物,尽可能将病变范围控制,让病变变得局限,给手术完全切除创造机会,提高手术成功率。所以建议您现在遵医用药治疗,择期手术,术后也需要遵医规范抗结核治疗,以期治愈。祝好!
相关问答

胸壁结核是继发性肺结核的一种。是结核杆菌感染后累及胸壁的软组织、胸骨和肋骨后引起的一种结核病变。主要表现为局部疼痛,可伴有低热,乏力,盗汗等结核中毒症状。平时避免刺激性食物,多喝水,注意室内空气流通,注意日常护理和喂养,避免刺激因素。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

胸壁结核一般是不会传染的。绝大多数胸壁结核为继发性感染,常见的是肺结核、胸膜结核或纵隔淋巴结结核而导致的胸壁结核。肺结核通过飞沫传播,病人咳出的唾沫吸入被感染者的肺内,因此胸壁结核病人如果飞沫或痰中发现有结核杆菌活动,就属于活动期,胸壁结核就具有一定传染性,反之飞沫或痰中没有发现结核杆菌,属于休眠期,传染性会非常低,一般不会传染给别人。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

胸壁结核在治疗中必须加治疗者强耐药性和抗结核药物的治疗。同时有活动性肺结核或较广泛的肺门淋巴结核者,不应采取手术治疗。只有当肺部或身体其他部位的结核得到有效控制和基本稳定后,胸壁结核才能通过手术治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

如果单纯胸壁结核不具有传染性,但该病与肺结核相结合,结核病具有传染性,结核感染,需要从病原体中排出,有可能具有传染性,结核病可以通过咳嗽和痰,细菌具有传染性。如果它是简单的胸部结核,它将导致病变和外界不受阻碍。它不会传染。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

您好,您起初患有胸壁脓肿,后形成窦道,并诊断为胸壁结核,那么咱们说这种胸壁脓肿实质上为结核造成的冷脓肿,结核病所致的窦道一般是很难愈合的。
手术对病变进行彻底切除是治疗的有效措施,但是对于您的情况,建议最好先行药物保守治疗,原因是通过适当的药物,尽可能将病变范围控制,让病变变得局限,给手术完全切除创造机会,提高手术成功率。所以建议您现在遵医用药治疗,择期手术,术后也需要遵医规范抗结核治疗,以期治愈。祝好!

翟伟医师外科山东省曲阜市至诚医院
擅长:骨科、

指导意见:胸壁结核的治疗,需要手术彻底清除坏死的组织,包括肌肉,肋骨,等组织,然后取正常的组织填塞在脓腔出,一般用自体的肌肉或者大网膜。然后加压包扎,消灭脓腔。并且全身抗痨治疗。如果不彻底,或者还有脓腔,有复发可能。

龙振昼副主任医师传染科宁德市闽东医院
擅长:丙型病毒性肝炎,乙肝