怀疑是颅骨骨髓炎但是分泌物培养不出细菌!

会员101579250 4岁 已回复
开颅手术后有个切口不愈合,怀疑是骨髓炎,但是分泌物培养不出细菌来,培养三次了,都培养不出来,清创术时取的软组织也培养不出来,这是什么原因?不是骨髓炎或者转成慢性骨髓炎了?或者因为一直用着抗生素的原因?
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李义 医师 天津市静海区医院外科 三级甲等
擅长:肾结石,尿路感染,遗尿,尿道炎,肾积水,尿道结石,...
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指导意见:现在通过你描述的没有细菌感染,不能诊断骨髓炎,开颅手术有没有使用人工材料,人工骨片或钉子之类的东西,有可能是排斥反应,有的人体质敏感,对锋线都有排斥反应
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邓秋生 主任医师 湖南科技大学附属医院外科 二级甲等
擅长:肛瘘,肛周脓肿,肛裂,直肠炎,肛窦炎,肛门脓肿,大...
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指导意见:你好,你说的这种情况可能是一直应用抗生素的原因。应用抗生素以后,细菌的到了抑制有适合细菌培养就会出现假阴性。这个要凭医生根据伤口的情况用经验去判断。
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李晓 医师 陵县中医院外科 二级甲等
擅长:骨折,椎间盘突出,髌骨骨折
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指导意见:你好,根据描述,颅骨手术伤口不愈合,并不一定是骨髓炎,有可能是伤口局部感染引起的,可以清创促进伤口愈合,必要时可以二次缝合。
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胡玉华 医师 外科
擅长:断肢、断指再植术;股骨头坏死诊疗;肩、髋、膝关节置...
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问题分析:你好,你的消息提示四岁的孩子出现上述情况建议你注意观察头皮反应,注意如果小面积起包可能是缝线排异,如果大面积反应应该注意骨瓣坏死。注意保持头皮清洁。
意见建议:应该及时去医院神经外科将缝线拆掉,然后再对症处理,加强无菌换药处理
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相关问答

一般来说,化脓性颅骨骨髓炎的原因如下:
金黄色葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等侵入颅骨内,患者患有头面部疖肿、鼻旁窦炎、口腔咽喉炎及身体其他部位及头部的伤口化脓性感染灶,颅脑开放伤后的初期清创不彻底及开颅术中或术后伤口被污染等,都可能会导致出现化脓性颅骨骨髓炎。建议患者结合自身实际及时前往医院就诊,通过完善检查明确具体的病因后,在医生的指导下进行针对性治疗。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般来说,化脓性颅骨骨髓炎的治疗方法如下:
化脓性颅骨骨髓炎的患者,建议在医生的指导下服用头孢曲松、左氧氟沙星等药物进行治疗;还可以通过窦道搔刮术、病灶清除术等手术进行治疗。患者的病症、病因、身体状况等情况不同,适用的治疗方式也不同。因此建议患者结合自身的实际情况,积极配合医生选择适合的方式进行治疗。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

指导意见:现在通过你描述的没有细菌感染,不能诊断骨髓炎,开颅手术有没有使用人工材料,人工骨片或钉子之类的东西,有可能是排斥反应,有的人体质敏感,对锋线都有排斥反应

李义医师外科天津市静海区医院已帮助用户:3039
擅长:肾结石,尿路感染,遗尿,尿道炎,肾积水,尿道结石,输尿管结石,泌尿生殖感染,肾错构瘤,膀胱结石

问题分析:你好,引起局部窦道形成的原因中,感染是第一位,其次是局部的异物,营养不良等等情况。
意见建议:如果做培养,并没有发现细菌,那么就不一定是骨髓感染。作局部清创发现有异物,怀疑与此有关,清除后做局部换药,可以慢慢恢复。

白龑医师外科乌鲁木齐高新区(新市区)二工片区新科社区卫生服务站已帮助用户:63036
擅长:胃溃疡性穿孔,肠粘连,疝气、骨折、骨质增生等

问题分析:冒昧问一下现在有无其他不适症状,根据你的图片应该提示为局部不愈合,不排除局部脂肪液化
意见建议:建议及时到医院的外科就诊,如果提示为上述情况,建议局部清创缝合治疗

陈光耀主治医师外科如皋市中医院已帮助用户:34439
擅长:肠梗阻,胆囊息肉,胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻

指导意见:你好像这种情况,建议在医生指导下合理用药,因为这种疾病是很难根治的,普通用药肯定是治不好的,实在不行就采取手术或者是看看中医进行中药调理

常辰医师内科燕郊人民医院已帮助用户:62917
擅长:肺癌,肝癌,食管癌,子宫内膜癌,前列腺癌,乳腺癌