慢性的糖尿病足需要清创。
慢性糖尿病患者除对病因的治疗外，还应重视清创。清创是指感染，将溃烂的组织剥离至新鲜组织出现。做好清创，首先要积极接受清创，其次患者血液循环好才能清创，供血不足清创效果不好。清创前提需要改善供血后再积极清创。要积极处理感染，可用生理盐水冲洗创面，必要时切除创面及其周围坏死组织，再行碘伏多次消毒。清创后涂片温和，旨在提高免疫力，增强自身抵抗力，改善创面微环境。另外，需要全身抗生素的使用、全身营养支持、高血糖控制。
糖尿病足专科医生采用蚕食性清创法。
根据患者伤口类型选择清创程度，一般来说，湿性坏疽或混合型坏疽想清理一下坏死的组织要先从表面皮肤开始，一点一点地清创于深部组织，不要伤害健康组织。但是对于干性坏疽必须尽快清理。这时要重视血液循环的改善。在坏死组织和健康组织出现明显的界限，坏死组织不继续传播的时候再次清创。
糖尿病足脚趾甲的变化通常是增厚、出血等。
如果糖尿病患者出现了糖尿病足的情况，脚趾甲通常会增厚，这是脚指甲结构的一种异常。此外，如果鞋子挤压脚指甲，糖尿病足患者通常会出现指甲下出血的症状，最终会出现溃疡，或者是缺血或者神经疾病。如果糖尿病足患者甲床太宽、太薄，还可能会出现指甲向里生长的现象，导致甲沟炎，如果是急性缺血的情况，就会出现甲床苍白的现象。出现糖尿病足后，患者可以用一些改善循环、营养神经的药物。
糖尿病足趾坏死的治疗方法取决于缺血的情况。糖尿病足趾坏死的病因主要是由于肢体血管的病变或者是血管的病变引起的。首先要评估ABI指数，如果ABI指数小于0.7，则需要进行血管手术。当ABI指数小于0.4时，必须去血管外科做血管重建。ABI指数为0.7-0.4，属于中等程度的缺血，需要根据病人的情况进行综合考虑。
糖尿病脚不一定会截肢。
糖尿病脚不是100%截肢。随着医学的发展，糖尿病足的截肢现象越来越少。糖尿病足是指糖尿病患者下肢大血管和微血管病变，是引起下肢溃疡和坏疽的糖尿病严重并发症，糖尿病会发展成坏疽，导致截肢。如果有糖尿病，就要积极治疗，不能任其发展，血糖长期控制不好，会得糖尿病足。糖尿病患者应积极配合医生，调节血糖，使用血管扩张剂改善微循环。如果发生糖尿病足溃疡和感染，首先要给广谱抗生素，在细菌培养和药敏试验结果出来后调整抗生素种类。医生要及时清理局部伤口，换药。只有在电疗无效后有坏疽时才考虑截肢。
