痛经就是在月经期间，或是月经期间，会出现腹部坠胀的情况。女性痛经的原因有很多，比如：子宫腺肌症，导致经期后出现小腹胀痛。
另外，由于子宫内膜的前列腺素分泌过多，会造成骨盆充血，甚至造成血管痉挛，造成腹部肿胀。另外，近期压力过大、长期熬夜也是有可能的。女性痛经的原因有经期间喝凉水、饮食、睡眠、遗传、内分泌、精神因素等。
如果有性生活并且没有做避孕措施，出现月经推迟4天伴有小腹镇痛的情况，是可能怀孕的。建议在同房十天后使用早孕试纸进行检查，一条杠表示没有怀孕，两条杠表示怀孕。如果怀孕了，孕妇需在怀孕四十天进行B超检查，查看孕囊的情况，排出宫外孕的可能。
如果没有怀孕，则可能是由于月经失调引起的。平日里注意休息，保持睡眠充足，饮食需清淡营养，尽量减少摄入辛辣刺激的食物，如果长时间月经没有来，需及时就医进行检查治疗。
女性在来例假前或来例假时，会出现内分泌水平的改变。有腹部疼痛、胸部肿胀、腰部疼痛等症状。月经结束后就会消失。也有可能是由于各种原因导致的经期延迟。
如果出现小腹阵痛，月经不来的原因有很多，可能是以下几种原因造成的：
1.由于情绪波动、饮食不规律、作息不规律等原因导致的月经延迟。
2.月经延迟是内分泌紊乱导致的，需要做B超和内分泌六项。3.由于子宫粘连所致的月经延迟或经期停止。
小腹阵阵痛却不来月经可能是妇科炎症导致的。
患者首先需要做一下妇科B超检查，然后配合检查一下阴道镜，或者是白带常规，明确结果后再对症治疗。如果患者存在卵巢囊肿，一般可以按医嘱吃桂枝茯苓胶囊来进行治疗，效果不明显时，在再使用阿莫西林克拉维酸钾注射液，以及替硝唑注射液抗炎处理。如果确定是霉菌性的阴道炎，建议患者按医嘱使用制霉菌素阴道软胶囊。在治疗期间患者要多喝热水。
一般来说，小腹一阵一阵的疼痛，却没有来月经，这种情况有可能是来月经的先兆。
通常女性的月经周期通常在28-35天左右，如果果超过三天以上还不来，首先需要排除是否怀孕；其次考虑是炎症，比如盆腔器官炎症、附件炎等，建议患者及时就医，在看医生的指导下做B超检查和妇科检查，根据检查结果查明病因，然后对症治疗。如果平时每次来月经不会出现小腹疼痛，考虑可能是痛经，可以在医生指导下吃布洛芬缓解症状。
一般情况下，出现月经推迟、小腹阵痛的情况，可能是围绝经期综合征、子宫内膜异位症、厌食症、卵巢囊肿等原因引起的。如果是40多岁的女性，出现月经推迟、小腹阵痛的情况，可能是围绝经期综合征引起的，并可伴有睡眠欠佳、性欲减退、体重增加等症状。如果患有子宫内膜异位症，患者会出现月经推迟、小腹阵痛、性交疼痛等症状，患者一般感觉是盆腔、腰部、骨盆等部位感觉疼痛较明显。如果患者有厌食症，饮食失调也可能导致月经推迟、小腹阵痛。如果患者有卵巢囊肿，容易引起盆腔痉挛，出现月经推迟、小腹阵痛的情况。
