恩替卡韦和替诺福韦属于高耐药基因屏障药物,副作用小,都是全球各大乙肝的一线抗病毒药物,两种药物所谓春兰秋菊,各有千秋,关键是合理使用、灵活使用,恩替卡韦在我国使用时间长,使用经验丰富,5年耐药率1、2%抗乙肝病毒作用强,不良反应很少,长期使用的安全性很好。
服用恩替卡韦抗病毒治疗已经3年,需要进行检查,检查提示肝功能正常、一直保持阴性,按照慢性乙肝防治指南的标准,可以考虑停药,停药以后,仍需定期3到6个月复查肝功能及HBVDNA,期间有不适随时就诊。
抗病毒作用最强;耐药率最低,零耐药率;控制乙肝相关的肝脏炎症作用最迅速、最彻底;逆转乙肝相关的肝脏纤维化甚至肝硬化,疗效最确切;可能可以最大限度降低肝癌的发生率;替诺福韦不影响生育和哺乳,是各大权威乙肝指南推荐乙肝孕妇使用的首选用药。
大三阳的患者如果出现肝功能损害的情况,可以吃恩替卡韦和护肝片治疗,具有不错的疗效。
大三阳指的是乙肝表面抗原、乙肝e抗原以及乙肝核心抗体这三项指标检查结果为阳性,说明乙肝病毒在体内的复制较为活跃,有可能引起了严重的肝损伤,需及时前往医院检查。如果患者的肝功能反复出现异常,并且达到了抗病毒的标准,则需要采用恩替卡韦等抗病毒药物治疗,同时还可以服用护肝片加强疗效。常用的护肝片有葵花护肝片,由柴胡、茵陈、五味子、板蓝根、猪胆汁、绿豆等组方而成,其中五味子能促进肝糖原的生成,稳定细胞膜;柴胡能促进肝脏蛋白同化,增加肝糖原;茵陈能促进肝细胞的增殖,诸药合用,具有一定的预防并修复受损伤肝细胞的作用。
大三阳的患者还需做好定期复查,一旦发现有异常,要尽早诊治,给予护肝治疗。
是一种逆转录酶抑制剂,属于新型核苷酸类,多用于治疗病毒感染性疾病,如乙型病毒性肝炎。其药理作用是通过与天然脱氧核糖底物竞争性结合,阻止病毒聚合酶,终止DNA链。