一般情况下，子宫肌瘤35mm不及时治疗会严重，具体内容如下：
如果女性没有任何征兆，可以进行观察，尤其是对接近更年期的女性。绝经后的肌瘤一般会出现缩小或者慢慢消退。患者的随访包括：1、有无症状。2、子宫是否很快变大，是否可以做B型超声来对比子宫的生长速率。3、月经量多或者是子宫内膜增生比较快的患者要做外科手术。子宫肌瘤属于激素依赖型的肿瘤，女性在绝经期后，由于体内的雌激素含量下降，导致肌瘤的体积缩小，或者是完全消失。
4.4cm乘以4.5cm的子宫肌瘤根据具体情况再判断。
子宫肌瘤的大小、位置和伴随的其他症状有关系，再行判断是否严重，由于子宫肌瘤导致经血增大，经期延长，从而引起贫血的症状，需要及时到医院进行检查治疗。若是子宫肌瘤生长在黏膜下，而且女性还想要保留生育能力的，这样的子宫肌瘤很严重，容易导致不孕或者是怀孕后极易流产，需要及时进行治疗手术。
医院检查出子宫肌瘤，应该听建议，是否需要做手术，医生会根据身体情况来进行药物治疗或者手术，宫肌瘤一般在五厘米以上，就要通过手术治疗了，有时候一定要多注意休息，不能着凉，要护理好伤口，以免造成感染。
子宫肌瘤治疗方法通常都采用子宫全切除或者肌瘤剥离手术进行治疗。损伤大，恢复期长，而且还会引起诸多的后遗症。因为子宫参与女性的免疫和内分泌调节，切除子宫，即使保留卵巢，也常会引起诸如更年期提前、内分泌紊乱、免疫功能下降、植物神经功能障碍以及骨质疏松等症状的出现。
子宫肌瘤的治疗需要根据年龄、症状、有无生育要求、肌瘤大小及生长速度来综合考虑。建议到医院遵循临床医生的意见来用药，不要擅自服用药物。另外，应做好定期的复查，密切观察肌瘤的变化情况，若是增长迅速或是明显异常不适症状、药物治疗效果不明显等，需要考虑手术治疗。
通常情况下，子宫肌瘤20x18mm，是一种很小型的子宫肌瘤，不会对月经造成什么影响，只要按时做一次检查就可以了。但子宫肌瘤位于粘膜下，也有可能会导致月经来潮，导致阴道不规则出血，建议进行外科治疗。
这种手术是一种很小的手术，可以在宫腔镜下摘除，术后需要服用一些抗炎症的药物和一些促进子宫内膜的增生的药物。
