38岁!乙肝二十多年!以前大三阳携带...

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38岁!乙肝二十多年!以前大三阳携带!没用药三年前变小三阳!肝功能轻微偏高!一年前抗病毒治疗!目前肝功能与病毒量都正常!小三阳!药是恩替卡韦!请问下一步我要注意什么?谢谢
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王磊 主治医师 燕郊人民医院内科 二级甲等
擅长:擅长各种癌症鉴别诊断,成人实体瘤的治疗,以及外科整...
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指导意见:您好,乙肝小三阳,能治,但不能根治。如果是肝功能异常的,病毒量高的,可以在医生的指导下进行规范的抗病毒治疗。药物包括干扰素治疗、核苷类药物治疗、拉米夫定、参灵肝康胶囊等,注意放松心情,保持良好心态,避免喝酒。
崔树旺 主任医师 传染科
擅长:乙肝、肝硬化、肝癌、丙肝、肝腹水等肝胆疾病
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问题分析:您好,乙肝大三阳携带者要注意定期复查,若发现异常情况,应针对病情积极治疗,避免病情恶化。乙肝大三阳是一种传染性疾病,它不仅仅危害患者本身的健康,还可能对身边的人造成危害,但是如果选对正规的肝病医院,采用正确有效的治疗方法,再结合科学的日常调理,那么,肝病康复还是有希望的。
意见建议:平时在饮食方面宜清淡饮食,多吃些新鲜的水果和蔬菜,奶、蛋、豆制品、鱼类、玉米等清淡食物。宜进食细软、易消化食物和适当补充含矿物质及维生素丰富的食物,如海藻、香菇、芝麻、核桃、大枣、杞子类食物。忌过多甜食和辛辣、刺激性食品。
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乙肝患者要定期做肝功能和B超检查,因为乙肝大三阳中有10%-20%的人会发生,所以要定期做检查,及时治疗。乙肝大三阳一旦发生,需要进行抗病毒治疗,主要有两种,一种是注射干扰素,一种是一周一次的长效干扰素,一周一次的短效干扰素,两天一次,持续2年。第二种是口服的核苷类抗病毒药物,目前临床上常用的有恩替卡韦、替诺福韦等,其治疗周期不确定,一般需要3-5年以上。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

一般情况下,乙肝大三阳携带者的治疗方式因人而异,需要根据具体病情对症治疗。具体分析如下:
通常来讲,乙肝病毒的常见传播途径是性生活传播、血液传播以及母婴垂直传播。如果患者肝功能正常、病毒DNA呈阴性的患者,不需要治疗,定期复查即可,日常多运动,增强机体的免疫力。但如果是肝功能异常或病毒DNA阳性,则需要进行抗病毒和抗纤维化治疗。除此之外,患者平时需要保持心情的舒畅,多食新鲜蔬果,早睡早起,保持良好作息。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

乙肝大三阳如果病毒载量一直得到有效的控制,肝功能正常肝胆部位B超没有任何问题,是不影响寿命的。按时去做好相关的复查,肝功能出现异常病毒,载量超过10的5次方大三阳可以考虑开始抗病毒治疗。日常生活中一定要注意高蛋白低脂肪,高维生素食物摄入,然后按时去做好相关复查。有异常及时进行治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝携带者可以长期存活,甚至不会影响到生命。乙肝携带者指的是感染了乙肝病毒以后,体内没有发生免疫反应,肝脏没有损伤,病毒没有消耗,可以比喻为病毒和肝脏之间和平相处,这一部分统称为乙肝病毒携带者。乙肝病毒携带者,不会发生病情的进展,更不会出现肝硬化、肝癌,所以不会影响到生命,可以长期的存活。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

不会自愈。目前乙肝转阴没有特效治愈办法。检查肝功,肝功能正常就不需要特别治疗,肝功正常才是目的。正常不影响工作、生活、学习及婚育,但应定期复查肝功能,如发现肝功能异常时需及时治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝大三阳的携带者是不会影响正常寿命。也没有任何症状。只要肝功能检查正常。以及乙肝病毒DNA数量检测正常,都是没有问题的。评审要注意不要过于劳累,禁酒,不要吃肝损害的药物.不要吃罐头食品、油炸及油煎食物和方便面和香肠等多喝水多吃蔬菜水果。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究