可能是阵发性心动过速，如果没有明显的胸痛、心前区疼痛感40岁男性，如果自觉心跳的特别厉害，那么考虑可能是快速的心律失常。快速的心律失常，多见于阵发性室上速发作，也可能是快速房颤。不管哪一种情况，都需要尽快就诊医院，完善心电图检查。
通常情况下，心脏跳得特别重咚咚的患者可以通过使用药物、日常护理等方式进行治疗。具体情况分析如下：
使用药物：心脏跳得特别重咚咚的患者可以按照医嘱服用地高辛片、呋塞米片、螺内酯片等药物治疗。
日常护理：患者平时应保持一个平和的心态，应注意休养，避免劳累，注意保暖，还可以适当的进行运动，比如做操、散步、打太极等，以促进身体的恢复。
心脏跳得特别重可能是正常的，不需要处理，也可能不是正常的，是冠心病引起的。
因为个人的神经敏感度是不一样的，一些人也许会在100次或更多的时候没有感觉；一些人的心率每分钟90次以上，他们会感到自己的心在跳动。如果是心肌缺血或者是心律不齐，都会引起心跳变的严重。心电图、心脏彩超等主要是看心脏有没有什么问题，同时切观察病情演变及定期随访。
。
心脏跳得特别重应该考虑一下生理方面的原因，比如紧张，焦虑，熬夜，自主神经调节紊乱，这些情况都会导致心脏跳的特别重，另外就是一些心律失常，比如频发的室性早搏，阵发性室上性心动过速，阵发性房颤，阵发性心房扑动，也会出现心脏跳的比较重，另外一些其他的疾病，比如严重的贫血，感染，甲状腺功能亢进，也会导致心脏跳的特别重。
睡醒后心脏跳得快是因为心跳剧烈而醒，这是一种心慌的感觉，是早搏或心动过速所导致，多数是病理因素导致的，生理因素是发病前有大量饮酒。可能是心肌缺血或者存在心绞痛，平时有胸闷、气短的症状，血糖主要损害微血管，控制不好会导致动脉硬化会导致心肌缺血，而出现心慌症状。
心跳快心慌一般可能是发生了心动过速，或者是说有一定的心律失常产生，比如常见窦性心动过速，或者是说发生了早搏，或者是饮用咖啡等导致的神经调节功能不平衡。
