早期有轻度的疼痛感，此时患牙如果咬紧，疼痛可以暂时缓解，随着炎症的加重，患者自觉牙齿伸长感，咬合时先接触。有比较明显的咬合痛。疼痛性质为自发性，持续性疼痛，范围局限，患者能够明确指出哪一个牙齿是患牙。如果此时没有得到及时治疗，炎症继续发现，就出现了急性牙根尖炎的症状。
有慢性牙根尖炎。应先杀死牙神经。患处应该消炎换药医治，再配合静脉输液。抗炎医治。勤漱口，保持口腔清洁。吃柔软易消化的食物，避免生冷硬凉以及辛辣刺激性食物。根管医治是需要一定时间的。注意休息，避免过度疲劳，吃软易消化的食物，避免生冷硬凉以及辛辣刺激性食物，勤漱口，保持口腔清洁。
急性牙齿根尖周炎，则很可能是牙齿出现了自发疼痛，出现咬合疼痛和松脱，具有持续性跳动，而牙齿也可能会产生浮出感和深沉感。
这是因为牙髓组织和牙周膜之间存在着缝隙，这样才能够使细菌进入到口腔当中来进行传播。有的病人紧咬牙时，可能感到疼痛减轻，但经过一段时间，痛苦则加重，有的病人可有间隙感染、肿胀、化脓等，并伴有全身感染等一系列临床表现。这些症状都是因为细菌入侵导致牙髓炎或者根尖周病。因此治疗急性根尖周炎牙齿势在必行，根管治疗势在必行。如果不对牙髓进行彻底地清创，或者没有完全清除根管内的坏死组织，则需要再次开牙或去髓室底刮治术，这样可以达到更好的疗效。有脓肿者应切脓引流；没有炎症的，则可以选择保守治疗。出现全身出现症状者，也要用抗生素。
大绝大部分与凉遇热，都可能会感觉到。感觉到有一点点疼痛感的。建议平时的时候一定要注意，不要吃尤其，这种刺激性的食物，还要去看一下是不是有些炎症的问题。尽一切可能的去用一些消炎的药物，进行消炎治疗，疗程一周左右。
根尖炎、根尖周炎其实就是病，在临床中，有时称之为急性根尖炎，有时也被称为急性根尖周炎，其实，就是指同一病症，因此二者并无差别且等同。
急性根管内感染会引起局部肿胀或者疼痛。急性根尖炎可表现为疼痛急，因而具有急性自发性持续跳动，并有咬合急性疼痛。慢性的不痛则不会引起剧烈的疼痛，只是在牙髓组织里面会产生一些小脓液。如长期根尖周炎等，疼痛反应不明显，复发牙龈的脓肿是可能的。对于这种情况，可以选择保守的方法进行治疗，但是要注意防止感染扩散到整个牙周系统当中去。
不管是痛急性根尖周炎，或是慢性不痛根尖周炎，需要进行根管治疗，才能使炎症得到控制，从而实现留齿。