您好,魏医生。打扰您了。我176CM,体...

会员98304754 33岁
您好,魏医生。打扰您了。我176CM,体重180斤。从小乙肝,2007年工作后喝酒抽烟熬夜。去年四月肝区隐疼了一个月,去人民医院检查,谷丙112,谷草80,病毒五次方,血常规基本正常,血小板260。彩超显示肝脏体积缩小,门脉8mm,脾脏正常,门脉3mm。马上又到桂林医学院附属医院平扫ct,也显示肝脏体积缩小,轻度 脂肪肝。医生替我开了恩替和复方益肝灵。服用一个半月,病毒下降到三次方。六月下旬去北京东直门医院,医生说我服用恩替的时间短,建议我停了恩替,中药和水飞。于是开始中药五个月,到十一月底病毒量反弹到六次方。停了中药,重新恩替。到今年三月,到本地中医院做了增强核磁,和各项抽血检查,抽血检查结果~病毒小于一百,肝功能不正常,谷丙谷草分别是110,79,白蛋白47。血 纤维化四项检查等各种相关肝病的抽血检查都正常。核磁共振的结果很奇怪,还特意去咨询做核磁共振的医生,他回答如下~说我的肝脏体积相对于我 常规 肝 的体块比较,是比较小,但是不是那种肝硬化的缩小,而是可能天生比较小,因为在核磁过程中没有发现脾脏肿大,门脉高压之类的硬化症状,如果真的是肝硬化肝脏缩小,那肯定会出现这些症状,同时各项抽血除了肝功能有点不正常,其余的都挺好。所 以核磁共振的医生判断我没有硬化。于是住院一个星期打针护肝降酶。出院时谷丙50,谷草在正常值。出院我就服用恩替和水飞,甘草酸。到四月二十号去人民医院(换了医院)抽血检查,谷丙上到69,谷草40,病毒量升到516。五月十六日在人民医院检查,谷丙70,谷草50,病毒量466。医生怀疑我耐药,让我继续服用两个月恩替在检查。想下周去复查。以上是我一年多来的治疗过程。想麻烦您 看看~一我是否硬化,二我是否耐药(因为是两家医院检查,结果不一样),三我如果结婚生子,需要换药吗?麻烦您了,附上片子和去年平扫ct的诊断,今年核磁共振的结果给您!看片子,肝脏的确是小。
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宋佩萱 主任医师 内科
擅长:对乙肝大三阳、小三阳等病毒性肝炎、病毒携带、肝硬化...
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问题分析:HBV进入人体后,侵袭肝细胞,在其中复制繁殖,然后从肝细胞中逸出,并不引起肝细胞的损害,但在肝细胞膜表面上形成特异性的病毒抗原,从肝细胞逸出的病毒进入血循环后,可刺激免疫系统(T淋巴细胞和B淋巴细胞),产生致敏淋巴细胞(细胞免疫)和特异性抗体(体液免疫),进入血液循环的病毒被具有免疫活性的T淋巴细胞识别,后者致敏增生,此种致敏淋巴细胞与肝细胞膜表面上的病毒抗原相结合,使致敏淋巴细胞释放出各种体液因子,如淋巴毒素,细胞毒因子,趋化因子,移动抑制因子,转移因子等,结果将病毒杀灭,肝细胞亦遭受损害,引起坏死和炎症反应,免疫反应强烈的患者可能发生急性重症肝炎(暴发性肝炎)。
意见建议:带血及体液污染物应严格消毒处理。加强血制品管理。
相关问答

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任正新主治医师其他河西学院附属张掖人民医院
擅长:全科、体检分析、检验

问题分析:您好,像您说的这种情况可以去您说的医院就诊
指导建议:为了确定您说的医生是否上班,可以关注该医院的公众号进行

杨永革主任医师妇产科威县人民医院
擅长:妇产科,尤其擅长子宫息肉、扁平疣等疾病

阿魏酸哌嗪片具有抗凝血、抗血小板聚集的作用,还能使人体微血管扩张,增加病人冠脉血管血流量,也具有解除血管痉挛的作用。在临床上能够辅助治疗以下疾病,如肾炎、脉管炎、冠心病、脑梗塞等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

问题分析:您好,根据您描述症状,还有从目前的情况来看的话,主要还是考虑是慢性胃炎伴有糜烂的可能性比较大一些,主要还是考虑有胃黏膜损伤。
指导建议:建议您平时饮食上要清淡一些,不要吃油腻辛辣生冷刺激性的东西,不要暴饮暴食,需要坚持规律,吃药治疗,保护好胃黏膜,不要吃刺激性的东西,可以吃点复方胃蛋白酶散,奥美拉唑,西米替丁,丽珠得乐。

胡白瑜副主任医师内科曲靖市第五人民医院
擅长:急性气管-支气管炎,慢性肺心病,急性上呼道感染,慢性咳嗽,变异性咳嗽,肺结核,结核性胸膜炎,支气管哮喘,老年人肺炎,慢性阻塞性肺疾病

孩子的身高和体重都是有计算公式的,一般孩子在刚出生时体重约3公斤,身长约50厘米。出生后第1年,前3个月生长等于后9个月的生长,三个月时体重约6公斤,身高约62.5厘米,一岁时体重达到10公斤,身长约75公分,两岁的时候,体重达12公斤,身长约85厘米。两岁到12岁,有身高计算公式,身高(厘米)=年龄乘以7+75,体重计算公式,体重(千克)等于年龄乘以2+8。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

主要是根据组织发生以及形态结构进行分类的,包括乳头状腺癌,滤泡性癌以及髓样癌,未分化癌。其中最常见的是乳头状腺癌,大约占50%左右,主要是见于年轻的女性分化高,预后良好,而滤泡性癌大约占1/4,中年女性的常见,而髓样癌占5%~10%,预后较差,未分化癌占15%左右,预后是最差的。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。