做胆囊切除手术后,复检肝功能异常

会员101297784 24岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
本人大三阳多年,之前肝功能一直都正常。一个月前做胆囊切除手术,这个月复检谷丙转氨酶53,其他肝功能都正常,病毒dna含量很高,184乘10的8次方,想知道转氨酶高是不是手术引起来的,现在该使用抗病毒药物吗
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
黄兰芝 医师 聊城市人民医院传染科 三级甲等
擅长:感染性、传染性疾病科常见疾病治疗。(肝炎、艾滋病、...
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你的情况已经大致看过,考虑肝功能损伤和病毒量高有很大的关系,住院保肝治疗并抗病毒药物治疗。
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王思船 主治医师 揭阳市榕城区人民医院内科 二级乙等
擅长:内科、
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指导意见:一般做胆囊切除术不会导致转氨酶增高,乙肝可以导致肝功能损害,转氨酶增高,大三阳患者谷丙转氨酶超过80U同时HBVDNA超过10的5次方就需要抗病毒治疗。抗病毒有口服药物和干扰素治疗两种方案,可以根据自己的病情,经济情况选择
崔树旺 主任医师 传染科
擅长:乙肝、肝硬化、肝癌、丙肝、肝腹水等肝胆疾病
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问题分析:慢性活动性肝炎:病程超过1年,症状和体征及肝功能检查均有明显异常,主要症状为乏力,纳差,腹胀,肝区痛等,且有肝病面容,肝掌,蜘蛛痣,黄疽,肝质较硬,脾肿大等体征,治疗后有的病人可恢复或稳定,有的则不断恶化,发展为坏死性肝硬化!
意见建议:促使病人活动或移动。不能移动的病人,协助其翻身,每2小时一次;稍能活动的病人鼓励在床上活动,或在家属帮助下进行肢体锻炼。
李亚磊 主治医师 传染科
擅长:乙肝、丙肝、肝硬化、药物性肝病、肝癌、自免肝等
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问题分析:您好,根据您的描述,大三阳目前病毒量比较高,传染性强,转氨酶高说明肝功能受损病情加重需要积极治疗,治疗光凭吃药是治不好的,药物治疗一般需要终身用药,而且还会引起病毒变异,对其他脏器也会有毒副作用。因此对于大三阳来说选择正规专业的医院,同时要选择适合自己病情的治疗方法,避免治疗误区,这样才能更好的保障治疗的效果。
意见建议:除了积极治疗之外,平时饮食要以清淡为主,最好不要吃辛辣、油腻、油炸等对肝脏不好的食物,可以多吃新鲜的蔬菜和水果,不要吸烟喝酒,不要过度劳累,不要熬夜,保障睡眠,适当锻炼,增加身体抵抗力。
相关问答

怀孕期间若肝功能轻度异常,可能与妊娠期生理反应、肝脏负担加重、休息不足、身体劳累等因素有关。而肝功能严重异常则可能是患有肝硬化、病毒性肝炎、胆汁淤积症引起的肝损伤。
因此,需要根据肝功能异常的轻重程度,及导致肝功能异常的具体原因,采取不同的措施。若怀孕期间肝功能轻度异常,可做注意休息,避免劳累,若孕期转氨酶升高没有超过正常值两倍以上,通常不需要特殊的处理。如肝功能严重异常,转氨酶显著升高,则需要在医生的指导下进行保肝降酶的治疗,合理用药,避免影响胎儿健康发育。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

肝功能异常是指肝脏收到某些致病因素时,肝脏功能发生异常和肝脏组织收到破坏的一种临床表现。其发生原因有化学中毒,会影响机体正常的代谢,对肝脏细胞造成损伤而导致功能异常。感染,如病毒、细菌、寄生虫,临床多见病毒性肝炎导致的肝脏功能异常。肿瘤疾病,侵犯肝脏组织而成。4.胆道系统疾病,胆道结石或胆道炎症等疾病也会影响胆汁代谢,进而影响肝脏功能。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝功能异常的症状包括:由肝细胞坏死引起的患者食欲下降、全身乏力;皮肤出现黄染、巩膜发黄、胆红素异常导致的尿液发黄;激素代谢的异常,男性出现乳房发育、女性出现月经不调、或出现性欲减退;脂肪代谢异常导致脂肪肝;由于白蛋白下降导致的胸水、腹水等症状。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

平时饮酒量相对较高,肝功能障碍发生在心脏,这表明酒精性肝硬化。长期饮酒会导致肝功能损害、转氨酶升高、厌食、恶心、呕吐、消瘦甚至腹水。应及时戒酒,合理饮食,食用易消化的食物,及时检查肝脏彩色多普勒超声、ct,明确原因,进行保肝治疗。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肺炎是有可能引起肝功能的异常。部分肺炎患者,会出现不同程度肝功能损害表现。主要见于病毒性肺炎、重症肺炎以及由支原体、衣原体、此类患者除了呼吸系统外,通常伴有不同程度消化系统症状,如腹痛、腹泻、恶心、呕吐、黄疸等表现。临床上还有少数在肺炎治疗过程中,药物损害肝功能,使血转氨酶升高的患者,也应引起注意。故在肺炎治疗时,注意有无肝功能损害,同时在上述肺炎治疗过程中,也应尽量选择损害肝功能小的药物。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肝功能异常的表现具体如下:
出现肝功能异常时,会出现食欲减退、厌恶油腻、恶心、呕吐等症状,肝细胞损伤引起的血浆转氨酶增高,会出现乏力、全身不适等症状。胆红素不正常会导致肌肤发黄,脂肪代谢障碍会导致脂肪肝,而蛋白质的合成会导致腹水、胸水,凝血因子合成障碍,牙龈出血、激素代谢障碍、性欲减退、月经失调等。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。