总胆和直接高了点,病毒也高了点,

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
07年查出大三阳,去年下半年和前几天五项肝功能常规检查一五为阳。其他三项为阴性。转变了小二阳。唯一不同的是总胆红素和直接胆红素高了点,病毒高了点而已。乙型肝炎病毒定量为2,37乘于10。4】乙肝两对半定量方面,乙肝表面抗原检查结果为124。53范围为0。48】乙肝核心坑体为43。53范围为4。58】彩超方面显示全正常没有任何异常。可能是母婴传染,我们家就我,妹妹,我妈有,也没有任何异常。我爸和其他家人都没有,我几乎没抽烟喝酒
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
颜志清 医师 景德镇市中医院中医科 三级甲等
擅长:内科常见病的诊治。
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你好,根据你的描述,可以先护肝退黄治疗,如果有服用抗病毒药治疗,需继续服用。
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王思船 主治医师 揭阳市榕城区人民医院内科 二级乙等
擅长:内科、
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指导意见:既然有乙肝那就要定期复查,一旦符合抗病毒治疗的指征就需要积极进行抗病毒治疗,大三阳患者一旦谷丙转氨酶超过80U同时HBVDNA超过10的5次方就需要积极抗病毒治疗,抗病毒治疗有口服药和肌肉注射干扰素两种方式。口服药里的恩替卡韦为一线药,副作用少,e抗原转阴率高,但价格昂贵
费建峰 主治医师 传染科
擅长:丙肝、乙肝、药物性肝病、自免肝、肝癌、肝硬化等
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问题分析:您好,根据你的描述,说明你的病毒量比较高,传染性很强。病毒长期在体内复制繁殖就容易造成肝细胞受损,不清楚你的肝功能情况,建议你进一步完善检查明确具体病情再针对性进行治疗。
意见建议:乙肝是传染性疾病,不仅仅危害自己的身体健康,还可能对身边的人造成危害,若不治疗,部分患者会病情加重,甚至出现肝硬化到肝癌,所以患者要做好定期检查,并且根据自身病情积极对症治疗。另外平时要注意饮食,忌酒,忌食辛辣,注意不要过度劳累和熬夜,保持好心情,加强锻炼,提高自身免疫力。
相关问答

常见原因有肝炎,长期大量饮酒,大量服用药物等,这些原因都可以导致胆红素升高。尽快去医院消化科就诊,以明确诊断。如果是由于饮酒而导致的胆红素升高,就要尽快戒酒了。如果是肝炎导致的胆红素升高,就要积极治疗肝炎了。同时配合口服保护肝脏的药物,定期复查肝功能。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

一般情况下,直接胆红素和间接胆红素高可能是肝炎、急性黄疸性肝炎等。
直接胆红素和间接胆红素高可能是肝细胞受损导致的,患者可能患有肝炎,主要是由病毒、细菌感染引起,具有传染性;直接胆红素和间接胆红素高可能是患有急性黄疸性肝炎,患者可能会出现皮肤黄染的情况。建议及时前往医院就诊,明确具体病因,再根据病因对症治疗,有利于改善病情。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

总胆红素和直接胆红素增高需要吃药物治疗。考虑是肝脏处理转化代谢能力不好,肝细胞有破坏损伤,少吃油腻辛辣生冷刺激的食物,不要劳累紧张,焦虑,担忧,注意观察,注意个人卫生较重要。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

有可能是病毒性肝炎所致,也有可能是生理性的个体差异所致,还需要做进一步的检查来判断的,可以到当地医院进一步做甲肝,乙肝,丙肝和戊肝以及肝胆B超检查看看的,如果检查支持病毒性肝炎,可以用药物治疗的。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

胆红素和直接胆红素偏高可能是以下几点原因导致的,具体分析如下:
血清中的总胆红素包括结合的和非结合的胆红素,而直接胆红素就是结合胆红素。胆红素的多少,可以作为判定人体有没有出现黄疸病变的情况,如果出现肝细胞性黄疸,可以考虑病毒性肝炎、肝癌、肝硬化等疾病,可能也会影响胆红素的水平,导致胆红素的水平升高,也可能会见于胆结石、胆道肿瘤、胆汁淤积性黄疸等疾病。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

判断胆红素代谢异常是胆囊炎导致还是肝病导致,从临床表现来看,有皮肤瘙痒症状的,粪便呈现一种陶土样颜色的。则由胆囊炎导致胆道梗阻造成的。表现为间接胆红素升高为主;而肝病所导致的胆红素升高,则没有这两种症状,表现为直接胆红素升高。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。