老年人出现小脑萎缩，如果较轻，可以无任何临床症状和体征，不需要进行特殊治疗。如果脑萎缩严重，病患可能会出现平衡障碍、共济失调，也可能出现头晕和意向性震颤，大多数考虑是一种变性疾病，目前尚无特效的治疗方法，可以应用改善脑代谢的药物，或者改善血液循环的药物，可能会延缓病患病情的进展。
脑萎缩就是脑的容积减少，脑沟变深变宽、脑细胞逐渐凋亡，临床表现为认知功能减退、痴呆。很多原因可导致脑萎缩，人随着年龄的增长，尤其是到了老年，都会逐渐出现脑萎缩的；此外，脑血管病、遗传性疾病、变性病、中毒、脑外伤，脑炎等可以导致脑萎缩。
小脑是维持机体平衡器官，因此当小脑出现萎缩的时候，患者会表现的动作缓慢，动作不协调，够物体的时候不能够准确的碰到物体，走路不稳，基底步态增宽，有的时候像喝醉酒一样，患者走路的时候害怕自己摔倒。
看看脑萎缩是生理性脑萎缩还是病理性的情况的，看看有无记忆力减退及认知功能障碍的情况的，依据病情考虑看看的有的其他不适的症状的，控制血压正常的，看看心电图及心脏彩超怎么样的再考虑！大多数都是随着年龄都会萎缩的，这个不能逆转的，只能营养神经对症处理。
老人脑萎缩早期症状是以认知功能障碍为主，表现为记忆力障碍，常常丢三落四，记忆力下降，思维能力下降。同时可以出现精神行为异常，不愿意与他人沟通交流，表情淡漠，沉默寡言，言语啰嗦，重复性言语。
脑萎缩脑梗塞老人晚期临床症状会表现为语言障碍，肢体运动功能障碍。同时会表现为痴呆，出现严重的智力减退，记忆障碍，认知行为障碍等。病人往往不能生活自理，需要卧床，而且出现吞咽困难，容易出现褥疮肺炎等合并症。