胆红素和直接胆红素偏高可能是以下几点原因导致的，具体分析如下：
血清中的总胆红素包括结合的和非结合的胆红素，而直接胆红素就是结合胆红素。胆红素的多少，可以作为判定人体有没有出现黄疸病变的情况，如果出现肝细胞性黄疸，可以考虑病毒性肝炎、肝癌、肝硬化等疾病，可能也会影响胆红素的水平，导致胆红素的水平升高，也可能会见于胆结石、胆道肿瘤、胆汁淤积性黄疸等疾病。
儿童总胆红素和直接胆红素偏高可以用消炎药物治疗。在治疗期间要注意饮食清淡，多喝水，多吃新鲜的蔬菜和水果。如果治疗效果不明显，就要及时的去医院对症治疗。保证足够的睡眠，不要吃上火的食物。
判断胆红素代谢异常是胆囊炎导致还是肝病导致，从临床表现来看，有皮肤瘙痒症状的，粪便呈现一种陶土样颜色的。则由胆囊炎导致胆道梗阻造成的。表现为间接胆红素升高为主；而肝病所导致的胆红素升高，则没有这两种症状，表现为直接胆红素升高。
常见原因有肝炎，长期大量饮酒，大量服用药物等，这些原因都可以导致胆红素升高。尽快去医院消化科就诊，以明确诊断。如果是由于饮酒而导致的胆红素升高，就要尽快戒酒了。如果是肝炎导致的胆红素升高，就要积极治疗肝炎了。同时配合口服保护肝脏的药物，定期复查肝功能。
总胆红素和直接胆红素下降可能代表检测错误、症状减轻等情况。
1.检测错误：只有一小部分的偏差，并不重要，或许是检测出了什么问题，但如果降低的幅度很大，那就更好了。
1.症状减轻：直接胆红素降低，说明胆汁已经排出，排除了阻塞的原因，因此，直接胆红素的降低是正常的。
总胆红素主要包括直接胆红素和间接胆红素，当直接胆红素降低时，总胆红素也会降低，需要通过X线检查来确定是否是由于阻塞的原因消除。
总胆红素和直接胆红素偏高可能会突然全身黄疸，就是蚕豆引起的溶血性黄疸；再比如肝炎引起的肝细胞性黄疸。所以，在临床上，经常根据直接胆红素与总胆红素比值来协助鉴别黄疸类型。胆红素由血液中的红细胞被破坏产生，在肝脏被摄取成为结合胆红素，也叫直接胆红素。当红细胞破坏过多或者肝脏摄取出现问题，就会出现总胆和直胆的升高。
