西地兰、地高辛等洋地黄类药物和非二氢吡啶类钙离子通道拮抗剂维拉帕米对正常房室传导系统有抑制作用,使预激综合征合并房颤患者心室率加快,应忌用。
对于阵发性室上性心动过速(PSVT),特别是有严重心律失常的病人,可选用异丙肾上腺素和β受体阻滞剂进行预防。血流动力学状态较好的药物如胺碘酮和普罗帕酮等。血流动力学状态不稳定者,可采用体外同步电复律来治疗。以上药物的使用要密切心电监护。
儿童用的头孢类药物有头孢氨苄、头孢羟氨苄、头孢拉定、头孢克洛、头孢呋辛、头孢西丁、头孢丙烯、头孢克肟等。
头孢类药物的抗生素是目前广泛应用的一种抗生素,儿童常用的头孢类药物分为一代头孢,主要用于革兰氏阳性菌感染,对革兰氏阴性杆菌效果差,二代头孢抗菌较一代头孢强,三代头孢对革兰氏阴性菌和阳性菌均有明显效果。
一般来说,心肺复苏时有以下常用的药物。
心肺复苏术是指针对呼吸循环,衰竭停止的极危重病人,而采取的一系列的抢救措施。心肺复苏时常用的药物有肾上腺素、阿托品、胺碘酮、利多卡因、碳酸氢钠等,患者需要在医生指导下服用。
患者平时应该适当做慢跑、游泳等运动,应保持合理的饮食,多吃营养丰富的食物,多休息,不要劳累。
糖尿病用的药物常见以下几种:
1、磺脲类:格列本脲、格列吡嗪等。是常用的。这些药物主要刺激细胞分泌胰岛素,从而降低血糖。但是,需要注意的是,这些药物不适用于1型糖尿病、有严重并发症的二型糖尿病或细胞功能不良者。
2、双胍类:目前广泛使用二甲双胍。是二型糖尿病患者控制血糖的一线药物,必要时也可与其余药物联用。注意肝肾不足,缺氧高热,注意药物过敏和不良反应。
3、格列酮:常用的罗格列酮、吡格列酮等。用于患有二型糖尿病和胰岛素抵抗的肥胖患者。可单独使用,也可与其余配合使用。应注意有膀胱癌病史或不明原因肉眼血尿的患者禁用吡格列酮。
一般情况下,对心率较快高血压患者最适宜选用的降压药物是β受体阻滞剂。
此类药物降压时也可使心率减慢,还要找出引起心率加快和血压升高的因素。部分病人可由神经衰弱引起,亦有临床较多见甲状腺功能亢进者。这类病人推荐矫正甲状腺功能以更好地减慢心率。常用β受体阻滞剂包括美托洛尔,比索洛尔等。由于β受体阻滞剂对肌力有一定负性影响,通常不宜给予过大剂量以避免诱导心衰症状恶化。
变异型心绞痛的主要病因是,在正常的冠心病患者中,如果没有发现血管内的血管狭窄和血管的狭窄,会引起心肌缺血缺氧。
因为β-受体阻滞剂,如琥珀酸美托洛尔、富马酸比索洛、酒石酸美托洛尔等,使其具有较强的激动度,从而造成冠心病。因此不能上述药物用于变异性心肌梗死的病人。地尔硫卓和硝苯地平是变异性心绞痛的首选治疗方案。