到底是阑尾炎还是胰腺炎?

会员100539589 35岁 已回复
大夫您好!本人腰部疼痛5、6天以后,开始出现两侧下腹部疼痛,同时背部疼痛加剧,上腹部两侧疼痛。就去一省三甲医院做了下腹部ct,血液分析。报告提示白细胞偏低38×10…可能是阑尾炎。当晚疼痛加剧转换另一个三甲医院急诊住院治疗,医生认为可能胰腺炎,全腹部ct检查,提示可能阑尾炎。目前因ct阑尾不明显和疼痛位置不符阑尾,这两天按胰腺炎药物输液治疗,目前疼痛减轻,想问问有经验的医生这具体是啥问题?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
方丽娟 医师 景德镇市中医院中医科 三级甲等
擅长:主要从事内科疾病的诊治,对消化系统、呼吸系统、内分...
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你好,请问你的血尿淀粉酶的结果出来了吗?
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郝胜强 医师 天津市第二医院内科 二级甲等
擅长:内科、糖尿病、
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指导意见:患者对于腹腔疾病临床症状很多都是相同的,不容易判断,建议可以考虑通过腹腔镜检查指导疾病。
相关问答

胰腺炎挂内科还是外科,需要根据实际情况进行判断。
胰腺炎属于一种很普遍的消化系统疾病,需要根据病情的轻重和处理方法来选择。如果是单纯的水肿性胰腺炎,可以挂消化内科进行抗炎、抑制胰酶的释放等药物,经过一定的处理,病情会慢慢的好转。如果是重症大出血坏死性胰腺炎,则是因为感染性休克、医源性脑病、昏迷等原因,必须进行外科治疗,如:胰腺被膜切开减压、腹腔引流灌洗、药物注入等。这种方法在临床上有很大的好处,特别是在手术中,可以结合血液透析、血液滤过等多种方法来进行救治,所以,胰腺炎的病人可以按照不同的情况来进行选择。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

胰腺炎吃米饭还是面条。
胰腺炎是一种消化系统的疾病,在胰腺炎的急性期和初期,不能进食大米和面条,要等到胰腺炎的症状稳定下来,或逐步康复,进入恢复期后,可以多喝点面条,少吃饭。面条是一种富含蛋白质的东西,可以中和胃里的胃酸,如果是因为胃部炎症导致的胃胀、胃酸等症状,大米是酸性的,吃多了会影响到胃部的愈合。另外,饮食方面要选择低盐、低脂、低油腻、易消化的食物,少吃辛辣刺激性的食物,多吃一些富含维生素C、微量元素的蔬果,如芹菜、韭菜、香蕉、苹果、橘子等,对促进胰腺炎的消化、增强胰岛素的免疫力等都是有益的。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

胰腺炎属于一种很普遍的手术急腹症,最常见的表现就是腹痛,腹痛的轻重与胰腺炎的分级和严重的关系。单纯的浮肿型胰腺炎最初是隐痛,但会慢慢发展成为剧烈的疼痛,可以是肩膀或者整个肚子的放射状的疼痛。
常见的是左上腹部呈束带样的疼痛,是胰腺炎的特殊症状。这种情况可能是因为胰腺炎症时,胰腺被膜的张力太大,从而引起了肠内的神经丛的收缩,引起疼痛。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

胰腺炎常表现为腹痛、发热,伴有恶心、呕吐、中重度患者可有黄疸等。胃病如慢性胃炎患者早期可无症状,多数患者可有慢性不规则的上腹隐痛、腹胀、嗳气等,饮食不当时更为明显,部分患者可有反酸、上消化道出血等。
此外,医学辅助检查,如胰腺的CT以及胃镜,都能帮助分辨胃病和胰腺炎。患者需要及时前往医院,明确病因后对症治疗,以免延误病情的诊治。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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一般情况下,胰腺炎可以通过彩超、CT及抽血化验血淀粉酶、尿淀粉酶等方式进行检查。由此可进一步确诊为胰腺炎。胰腺炎有两种类型,一种是急性和慢性,当出现急性胰腺炎的时候,血液中会出现血糖酶增高三次,B超、CT等影像学显示,胰腺体积变大。慢性胰腺炎是由反复发生的急性胰腺炎引起的,主要表现为:胰腺缩小、胰腺实质钙化、胰管扩大等。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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右下腹部疼痛主要是因为附件炎或者是阑尾炎引起的。
阑尾炎是一种有转移性的右下腹疼痛,开始时会有上腹部的疼痛,再到脐周,再到右下腹。附件炎没有这种转移的特征,主要是下腹部的直接性疼痛,不会出现特别的改变。
彩超可以做一些简单的检查,彩超会提示阑尾炎有明显的肠管回声。如果是化脓性阑尾炎,也有可能是盆腔积液。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声