肺结核判定方法

会员100485551 41岁 已回复
前段时间由于高烧3天,肺部感染,家里有个结核病人,医生让我做了个痰检,痰送检2次一次送到结核医院,结核医院做了3次荧光检测都为阴性,另一次在中医院住院部找坑酸杆菌三次也为阴性。还在结核院做了个结核菌素实验也为阴性。后在中医院住院治疗9天,做胸CT检查病灶明显吸收血常规都正常,已出院。出院听一个诊所医生说判定是否有结核病耍抽血培养才能判定,是真的吗?再另外在住院期间做了血清检查就是下面这张报告单,只有肺炎支原体阳性反应这能说明是支原体肺炎吗?支原体肺炎好治疗吗?会传染吗?我这能判定没有结核吗?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
黄兰芝 医师 聊城市人民医院传染科 三级甲等
擅长:感染性、传染性疾病科常见疾病治疗。(肝炎、艾滋病、...
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支原体感染是一种比较常见的感染类型,治疗也比较容易治疗。你目前估计是没有结核杆菌的感染,可以不用过于担心。
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郭凤祥 主治医师 大同煤矿集团公司三医院内科 二级甲等
擅长:心血管疾病,糖尿病,内分泌等相关内科疾病的诊治
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指导意见:高热,肺部感染,多次结核菌痰检正常,免疫检查支原体抗体阳性,诊断明确支原体肺炎,虽然接触结核患者,不考虑结核引起可能,而且病情控制,支原体肺炎引起可能,建议多喝水,避免进食辛辣刺激食物,戒烟酒,注意休息,定期复查
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何志鹏 医师 双辽市中医院中医科 二级甲等
擅长:心悸,胸痹,胃痛,腹痛,胁痛,眩晕,中风,水肿,消...
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指导意见:你好这个化验没法确定你是否存在结核,但你以上的那些检查已经证明了你不存在结核,所以不用担心。你是有支原体肺炎的,而它最有效的药物就是阿奇霉素,所以建议静点阿奇霉素。还有结核只在活动期传染,如果钙化了,一般是不传染的。
相关问答

肺结核治成功标准需要经过正规治疗、定期复查,痰菌转阴、胸片提示病灶明显吸收,呈条索状纤维灶,无结核中毒症状,完成疗程可视为临床成功。注意定期复查,通常2个月-3个月后行第1次复查,半年后行第2次复查,1年后行第3次复查,如果病情均稳定则提示临床成功。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

用结核菌素注射在皮内,观察所注射皮肤部位的表现,看有没有红肿和皮疹。临床观察48-72个小时左右,如果出现直径为4mm以下的皮疹,为阴性结果。直径为5-9mm的皮疹为弱阳性。直径为10-19mm的皮疹为阳性。如果皮疹直径在20mm以上或者周围的皮肤出现水疱,甚至溃烂的表现,则为强阳性。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

对于肺结核的检查,需要做胸片或肺部CT的检查,判断肺部有没有病灶,如果肺部有可疑结核病灶,就需要进一步的做痰检,也就是痰找抗酸杆菌。如果痰找抗酸杆菌也是阳性的,结合患者的临床症状以及肺部CT检查,是可以诊断为肺结核的。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

对于肺结核筛查的方法,目前最主要的就是做PPD试验。如果PPD试验是阴性,就提示没有接种卡介苗,也没有感染结核分枝杆菌,此类人群需要接种卡介苗。如果PPD试验是阳性,就提示接种过卡介苗或者感染过结核分枝杆菌。如果PPD试验示强阳性,就提示有活动性结核的可能。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺结核治疗包括化疗的抗结核药物治疗、手术治疗、对症治疗等。应用抗结核药物,如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素等。可以针对患者的情况,采用早期联合适量,全程有规律的使用。
在应用抗结核药物时,要密切关注其不良反应,主要有肝功能损害、肾功能损害等。如果出现其他神经的损伤,使周围的神经发生病变的话,要及时做出相应的处理。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺结核一般不会发展成癌症,不会发展成肺癌。肺结核是一种传染性疾病,是一种由分支杆菌引起的慢性呼吸道传染病,而癌变是肿瘤细胞异常增生引起的疾病。两者并没有较强的关系,一般不会直接引起癌变,肺结核长期不治疗,可能会导致肺功能下降可能发生肺癌,建议患者积极就医进行治疗,避免病情延误,容易对患者身体健康造成影响,严重时还可能危害生命

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究