乙肝是否需要抗病毒治疗

会员100348319 34岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
大三阳,肝功检查谷丙转氨酶124,谷草转氨酶50,胆碱酯酶17190。B超检查脂肪肝轻度,胆囊炎。DNA检查2.43+10“7.以前没有治疗过,求问:1转氨酶高的原因,2这冲情况应如何治疗。谢谢。
医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张卫华 副主任医师 肥城矿业中心医院传染科 三级乙等
擅长:肝病,结核病,慢性肝炎,乙肝,丙型病毒性肝炎
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问题分析:根据你的描述,结合你目前的化验检查结果,你是乙肝患者,建议你去医院肝病科咨询检查治疗。
意见建议:目前治疗乙肝首选长期口服抗乙肝病毒的药物治疗,同时保肝治疗,平时不能饮酒,定期复查肝功能。
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李亚勤 副主任医师 山西省一0九医院传染科 二级甲等
擅长:艾滋病,乙肝,浸润型肺结核
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指导意见:转氨酶高的原因是乙肝病毒的作用,现在是抗病毒治疗的时机,应该抗病毒治疗,目前抗病毒治疗首选恩替卡韦。
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王思船 主治医师 揭阳市榕城区人民医院内科 二级乙等
擅长:内科、
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指导意见:乙肝的治疗主要是抗病毒治疗。是否需要进行抗病毒治疗要符合一定的指征,大三阳患者谷丙转氨酶超过80个单位同时HBVDNA超过10的5次方就需要进行抗病毒治疗。根据你的化验结果来看,已经符合抗病毒治疗的指征,建议你可以口服恩替卡韦片进行抗病毒治疗。
崔树旺 主任医师 传染科
擅长:乙肝、肝硬化、肝癌、丙肝、肝腹水等肝胆疾病
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问题分析:您好,一般情况下只要各项指标正常了就可以。一般情况下对于慢性乙肝患者如果转氨酶反反复复升高同时病毒量又很活跃的话可以考虑抗病毒治疗。
意见建议:根据你目前的这种情况如果转氨酶正常的话就可以不用住院了,继续服用抗病毒药物。
李亚磊 主治医师 传染科
擅长:乙肝、丙肝、肝硬化、药物性肝病、肝癌、自免肝等
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问题分析:您好,根据您的描述,大三阳转氨酶高,说明肝功能受损,病毒量高传染性强,病情严重需要积极对症治疗。由于乙肝大三阳的治疗方法很多,患者在治疗的时候一定要选择正规专业的医院,同时要选择适合自己病情的治疗方法,避免治疗误区,这样才能更好的保障治疗的效果。
意见建议:患者除了积极治疗之外,平时饮食要以清淡为主,最好不要吃辛辣、油腻、油炸等对肝脏不好的食物,可以多吃新鲜的蔬菜和水果,不要吸烟喝酒,不要过度劳累,不要熬夜,保障睡眠,适当锻炼,增加身体抵抗力。
唐广计 医师 传染科
擅长:药物性肝病、乙肝、丙肝、肝硬化、自免肝、肝癌等
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问题分析:患者你好,你的情况患有乙肝大三阳,病毒dna定量偏高,提示病毒复制活跃,传染性较大,转氨酶偏高,说明肝功能受损,病情是比较严重的,建议及时到医院进行治疗。该病治疗难度较大,患者要注意选择适合自身病情的治疗方法,有效保障治疗效果。
意见建议:传统抗病毒药物治疗副作用大,长期服用有耐药性,停药会反弹,患者要慎重考虑。平时饮食要注意清淡,多吃新鲜的水果和蔬菜,不要熬夜,以免加重肝脏负担,导致病情恶化。
相关问答

通常经干扰素治疗有效者,治疗疗程一般为1-2年;若经干扰素治疗效果不佳者,则需要长期服用抗病毒药物进行治疗,可防止出现肝硬化、肝癌等并发症,对于提高患者生活质量有重要意义。因此,乙肝患者长期进行抗病毒治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝患者是否要做抗病毒治疗需要根据患者的具体病情来看。
如果有乙肝病毒感染的情况,要看具体情况来决定要不要进行抗病毒治疗。如果自身的乙肝病毒dna含量很低,肝功能也完全正常,没有肝硬化、肝癌等症状,肝病病理检查也没有发现明显的炎症,通常是不用进行抗病毒治疗的,注意定期复诊即可。但如果存在肝功能异常的情况,或乙肝病毒dna含量偏高,则要注意是否达到了抗病毒治疗的要求,如果达到了抗病毒治疗的要求,就要进行抗病毒治疗。治疗期间,患者也要定期复查肝功能,以明确自身健康状况。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

对于E抗原阳性的患病人,若乙肝DNA的量达到10^5copies/ml同时谷丙转氨酶大于两倍的正常上限的时候,就需要考虑进行抗病毒治疗了。对于E抗原阴性的乙肝感染病人,若乙肝DNA的载量大概在10^4copies/ml,同时谷丙转氨酶达到两倍正常上限也需进行抗病毒治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝抗病毒可以用干扰素注射治疗,干扰素的疗程一般是1年,主要是通过提高免疫力。大三阳的患者,服用到大三阳转成小三阳以后再巩固3年,原则上可以停药。小三阳的患者,乙肝表面抗原转阴1年以后才有停药的可能。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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乙肝小三阳患者做抗病毒治疗,需要根据肝功能检查、乙肝病毒DNA检查和B超检查结果来判定,假如乙肝小三阳患者的检查结果是乙肝病毒DNA定量大于10的3次方拷贝/毫升,其谷丙转氨酶水平大于80单位/升时,肝脏发生炎症坏死的程度大于2度等,就是抗病毒治疗的最佳时机。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝病人如果出现肝功能异常、乙肝DNA含量明显增高等情况,应积极进行抗病毒治疗。
肝脏功能一般需要进行后续的动态跟踪检查。不过,有些乙肝病人的乙肝病毒活动比较隐蔽,肝功能正常,但肝有可能出现感染,要进行肝穿刺活检,肝组织学检查显示感染或纤维化级别为2级或更高,则要进行抗菌处理。抗病毒疗法对乙肝的治疗起着至关重要的作用,能够有效地抑制病情的发展。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究