大三阳和小三阳属于乙肝，都具有传染性，想要明确大三阳和小三阳病情的轻重，病人需要进行乙肝两对半检查、乙肝病毒DNA检查、肝功能检查等。检查区别主要在于：大三阳病人乙肝病毒DNA阳性，肝功能异常，乙肝两对半检查中表面抗原、E抗原和核心抗体阳性，体内乙肝病毒复制活跃；小三阳病人乙肝两对半检查中表面抗原、E抗体和核心抗体阳性，乙肝病毒DNA阴性，肝功能正常。
乙肝病毒携带者有大三阳小三阳，以及单纯表面抗原阳性等多种存在形式，需要结合肝功状况，病毒数量多少，确定是否用药治疗小三阳病人，定期复查肝脏功能，病毒DNA定量，也可以做个肝胆彩超，密切监测病情的进展，一旦发现转氨酶和病毒繁殖活跃，需要使用抗乙肝病毒药物。
患乙肝后，肝功正常是没有什么不适症状的。但要做到完全阴转是很困难的，其实肝功正常，HBVDNA阴性，一般不需要治疗，定期复查就行。如果肝功不正常可进行保肝用药，如果HBVDNA大于10的五次方拷贝就可考虑抗病毒治疗，常用的抗病毒药物。
经过检查，出现乙肝之后，要及时的进行乙肝的抗病毒治疗，可选择使用药物治疗，除了配合相应的药物，还可进行保肝护肝的治疗，促进肝功能的正常，治疗期间，间隔3-6个月检查一次。
现在一般的公司在入职体检时都不用查乙肝五项了。2007年原劳动和社会保障部、卫生部下发文件规定，除国家法律、行政法规和卫生部规定禁止从事的工作外，其他用人单位禁止在就业入职体检中检查乙肝五项。
