肝昏迷,肝性脑病可能的机制是什么?

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医生你好!我想知道肝昏迷,也是氨中毒可能的机制是什么?主要的症状是什么?
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
吴金柱 副主任医师 南通市第三人民医院外科 三级甲等
擅长:普外科、肛肠科及儿科常见病诊治及治疗,预后指导。肝...
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是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统的综合病征,以意识障碍和昏迷为主要表现。临床上可分为急性和慢性肝昏迷两大类。急性肝昏迷的病因主要包括急性病毒性肝炎、药物性肝炎、化学药品或毒蕈(xùn)中毒、急性妊娠脂肪肝等。
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王凤村 主治医师 呼和浩特第四监狱医院内科 一级甲等
擅长:擅长内科、外科、妇产科、儿科等各个科室常见疾病的诊...
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问题分析:肝昏迷是由于肝功能不全情况下,血氨的来源增多或去路减少,引起血氨升高,脑组织对氨毒性极为敏感,因而出现脑功能障碍而导致昏迷,
意见建议:这方面的表现早期表现主要是行为异常,晚期表现主要是扑翼样震颤,
崔树旺 主任医师 传染科
擅长:乙肝、肝硬化、肝癌、丙肝、肝腹水等肝胆疾病
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问题分析:不良的生活习惯、饮酒过量。增加了肝疏泄毒素的工作量,使得肝出现病变,如酒精肝,肝硬化等。
意见建议:接种乙型肝炎疫苗是我国预防和控制乙型肝炎流行的最关键措施.易感者均可接种
宋佩萱 主任医师 内科
擅长:对乙肝大三阳、小三阳等病毒性肝炎、病毒携带、肝硬化...
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问题分析:巩膜或皮肤黄染,比消化道症状出现晚。
意见建议:提高个人免疫功能和抗病毒能力,力求消除乙肝病毒和保持不再发病
相关问答

通常情况下,简述肝性脑病的发病机制可能是氨中毒。
肝性脑病的发病机制可能是肝性脑病,尤其是门体分流性脑病,可能为主要病因。肝功能衰竭时,肝组织会减少氨合成尿素的能力,门体分流会导致肠内的氨气不经过肝脏排出,直接进入体循环,导致血液氨气浓度增加,同时还会影响三羧酸的循环,导致高能磷酸的含量下降,出现神经、精神症状等一系列的症状。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

肝昏迷可能会导致患者意识障碍以及精神紊乱,所以在治疗过程中需要积极的配合医生进行护理和抢救工作。
一般都要经过仔细地观察和全面详细地分析之后才能确诊患者是否患有肝昏迷,但是对于轻度肝昏迷还不容易被人们所注意到,这是因为它比较轻,所以很容易被忽视。一般情况下,肝昏迷可在某些详细检查后发现,部分病人可以表现为行为或者是其它方面的异常,例如记忆力下降等,如病情继续发展患者可表现为困倦甚至昏迷。在发生急性肝炎之后,会导致患者出现一系列的生化指标,需要及时治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

肝昏迷的四个时期为前驱期,病人脑电图正常,只表现出轻度的行为异常和性格的改变,也可以伴有鼻翼颤动。昏迷前期,病人的脑电图开始表现出明显异常,神经系统出现明显症状,但主要以行为失常、意识障碍、入睡困难为主。昏睡期,脑电图依旧表现异常,神经系统体征异常,病人进去昏睡和精神错乱的状态。昏迷期,病人完全丧失神志。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

通常情况下,患者肝性脑病通常与肝细胞受损有关,日常生活中若发现肝性脑病,应与疾病有关。
第二种是因为神经性疾病或是发炎引起的,通常会出现一些精神上的变化,或是精神上的变化,或是精神上的问题。日常生活中要经常到神经内科做个全面的体检,同时还要多吃一些B类的维生素,还要多休息,改善身体素质,减轻肝性脑病的症状。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

通常情况下,肝性脑病最早的表现是性格、行为改变。具体情况分析如下:
肝性脑病是由严重的急性或慢性肝病引起的中枢神经系统功能紊乱,以代谢紊乱为基础、意识行为改变或昏迷为其主要临床表现的一种综合症,临床上肝性脑病分为四期,前驱期表现为轻度性格,行为改变,因此肝性脑病最早的表现是性格、行为改变。
肝性脑病患者配合治疗的同时,还应注意休养,避免劳累,适当的进行运动,比如做操、散步、打太极等,以促进身体的恢复。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

肝性脑病是严重肝脏病由于急性或慢性肝细胞功能衰竭所致的大脑功能障碍。是以代谢紊乱为基础,以意识改变和昏迷为主要表现的一组临床综合征。过去曾称为肝性昏迷,因昏迷只是肝性脑病全过程的一个表现,临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。门体分流性脑病P强调门静脉高压,门静脉与腔静脉间有侧支循环存在,从而使大量门静脉血绕过肝脏流入体循环,是脑病发生的主要机制。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
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