小儿轻度肾积水可以不采取外科手术，通过服用药物治疗。
肾积水通常是尿道堵塞，并伴有肾组织萎缩。泌尿系梗阻可见于泌尿系的任何一处，可能是一侧或两侧。堵塞的程度可以是完全的，也可以是不完整的，如果持续一段时间就会出现肾积水，要排除梗阻的原因，这样病情就会好转，但是在日常生活中要注意避免进食过多的流质食物，否则会导致尿液排出。
小儿轻度肾积水，如果是单侧肾脏积水，无需限制饮水，若出现双侧肾脏积水，则应控制每天的饮水量。
肾脏积水病人若有过量的饮水，则会增加治疗的难度。首先，要明确积水的原因、梗阻程度、病变部位、感染、肾功能损伤等因素，才能进行治疗。肾积水会出现腹痛、腹胀的症状，如果饮水过多会导致腹痛、腹胀，还会出现恶心、呕吐等消化道症状。
如果是两个肾，一个是单肾，或者是一个只有一个有功能的肾，而一个肾功能受到了严重的损伤，那么就会出现少尿或者没有尿。这时候喝太多的水会加重肾脏的负担，对身体的康复有很大的影响。
小孩轻度肾积水通常可以通过手术进行治疗。
肾积水是泌尿系梗阻引起的一种继发病变，是泌尿系结石最常见的一种继发症之一。轻度肾积水应考虑患者年龄、身体各方面功能情况，对尿路梗阻所致肾积水应行手术切除梗阻部位或消除狭窄，再进行再接，以保持输尿管通畅。肾积水应根据病因、发病率、严重性、感染、肾功能损害、年龄、心肺功能等综合指标来治疗。
引起肾积水原因比较多，要根据不同的原发病分别治疗，泌尿系结石会导致尿液从肾盂排出受阻。如果结石较大，需要手术取石和冲击波碎石后通过多饮水和蹦跳的方式使结石下落，结石下落后肾积水就会消退。
轻度肾积水有些是可以自愈，如肾盂或者输尿管小结石形成的梗阻，导致的轻度肾盂积水，经过多喝水，勤排尿，多运动，多锻炼之后，结石自然排出体外，结石一经排出，那么梗阻解除，轻度肾盂积水就会自愈。
发现儿童轻度肾积水，需长期密切观察，定期进行超声检查，根据肾积水变化，决定治疗方案，如3-6个月一次，若肾盂无明显变化，可改为至少一年一次，多数患者恢复良好。部分患儿肾积水可随生长发育逐渐加重，必要时可进行手术干预治疗，如超声检查轻度肾积水，由5mm、1cm肾盂扩张逐渐变成2.0cm以上，肾皮质薄、肾盂张力高，此时需手术治疗。
