一般情况下，肛门旁边有个小疙瘩可以通过日常护理、使用药物等方式进行处理，具体内容如下：
肛门旁边有个小疙瘩可能是痔疮引起的，还可能出现便血的情况，患者平时应保持清淡饮食，避免吃辛辣刺激的食物，还应避免过量喝酒，可以做好个人的卫生护理，如果症状比较严重，可以在医生的指导下使用药物进行治疗，如如蓖麻油、槐角丸、痔康胶囊等。
肛门旁边有肿块就是肛门皮下的囊肿，属于良性病变，而囊肿逐渐增大会出现疼痛，影响到排便的功能，可以择期局部麻醉下将肛周皮下的囊肿进行切除，还有就是发生于肛周的痔疮，而在急性期会有疼痛和发热，最有效的治疗手段也是选择手术。
如果在肩膀后边，有可能是脂肪瘤，摸上去的感觉偏软可以移动，不痛不痒。如果在前边靠近乳腺的上面或者腋下，不痛不痒，要去医院做下乳腺检查，以排除其他疾病的可能。
考虑是痔疮的可能性大。去正规公立医院肛肠科就诊，医生会给予合适的检查和治疗，应该需要做肠镜检查，明确诊断，对症治疗，看看是否需要做手术治疗，如果保守治疗可以用药膏治疗，平时多喝水，多吃新鲜的水果蔬菜，少吃辛辣刺激性的食物。
肛门旁边肿了个包，有明显的疼痛的症状可能是肛周脓肿，肛周脓肿属于肛门局部急性感染性疾病，发作时会有局部皮肤剧烈的红、肿、热、痛，触摸会有脓性分泌物藏于皮肤下而形成的波动感，会有明显的鸡啄样疼痛或者跳痛。
一般来说，肛门旁边有个肿块很痛可能是以下原因导致的。
1.肛门旁边有个肿块很痛可能是毛囊炎导致的，通常疼痛比较明显，患者可以在医生的指导下通过手术切除进行治疗。
2.肛门旁边有个肿块很痛可能是肛周脓肿导致的，如果还没有化脓，患者可以在医生的指导下通过头孢克洛，甲硝唑的药物进行治疗。如果已经化脓，患者可以在医生的指导下通过手术切开引流
3.肛门旁边有个肿块很痛可能是血栓性外痔导致的，患者可以在医生的指导下通过手术切除。
