我爸曾因腿部的血栓引起肺栓塞2016-5-23发病27住院6...

会员100184907 53岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我爸曾因腿部的血栓引起肺栓塞2016-5-23发病27住院6-16出院
曾经治疗情况和效果:

我爸曾因腿部的血栓引起肺栓塞,治疗后回家吃华法林调养,回家那天INR:2.3服用药量是两颗的华法林。回家三天后在当地人民医院化验INR的结果是4.9,根据其结果减量为一颗半,回家第二次化验INR的结果是2.5药量维持不变第三次却是5.9现在调至为四分之一颗。(这是当地医生的意见)我想请问一下医生:不是说过INR的结果超过3会出血吗?但是并没有这种现象出现。而且经过这几次化验INR的结果一点也不稳定,这是可能是哪些因素引起的呢?对于INR哪些因素会影响其结果?

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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林良兜 主治医师 广州421医院中医科 三级甲等
擅长:反复呼吸道感染,肺炎喘嗽,口腔溃疡,营养缺铁性贫血...
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指导意见:你好,考虑肺栓塞,治疗主要是抗凝,INR如果超过3有出血风险,一般受本身凝血系统营养,需要定期复查凝血功能了解情况再行处理的,主要是调整药量!多注意休息及清淡营养饮食,不要熬夜、劳累,不要吃辛辣肥甘厚腻食物。建议配合医生调理,有利于身体健康。请评价一下我的回答与建议,谢谢!
张佑 主治医师 唐山市中医医院内科 三级甲等
擅长:肺病科常见病慢性咽炎,上呼吸道感染,慢性支气管炎,...
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肺栓塞患者建议服用华法令抗凝药物治疗,监测血凝系列值。
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黎娇 医师 南昌市第一人民医院内科 三级甲等
擅长:内科、高血压、胸腔积液、肺结核等疾病
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指导意见:你好,根据你描述的情况,inr超过三,会有出血的风险,但是并不是说一定就会有出血,最好是要控制在三以下,反复波动可能跟饮食有关系。
相关问答

一般情况下,下肢静脉血栓有可能会引起肺栓塞,具体内容如下:
下肢深静脉血栓在临床上是不稳定的,患者在运动下肢的过程中,腿部的肌肉会将血液中的血液给挤出来,从而导致血液循环受到影响。因为肺部是供氧的地方,所以会有血栓滞留在肺部,进而下肢静脉血栓有可能会引起肺栓塞,患者可能会有胸闷、胸痛、咳血、呼吸困难等表现。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

下腔静脉血栓容易引起肺栓塞通常是下腔静脉循环机制所致。
下腔静脉血栓形成的主要原因有静脉管壁受损、血流缓慢。下腔静脉血栓形成的原因主要是下腔静脉血栓形成后,从下腔静脉进入右心房,再由右心室向左心室内收缩并进入肺动脉。如果栓子太大,则可能会阻塞肺部的大血管,造成严重的肺栓塞。如果是较小的话,也可能会堵塞小的肺动脉,但症状会比较轻微。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

指导意见:你好你说的这种情况如果是有下肢静脉血栓,发生肺栓塞的几率是非常高的,所以最好就是放过滤网,防止栓子脱落进入肺!并且按时吃抗血小板聚集的阿司匹林和降脂药物辛伐他汀等!如果对我回复满意请给予评价一下。还有疑问请继续追问!

吕涛主治医师内科莱芜市方下镇医院
擅长:冠心病,心肌梗死,心绞痛

指导意见:你好,考虑肺栓塞,治疗主要是抗凝,INR如果超过3有出血风险,一般受本身凝血系统营养,需要定期复查凝血功能了解情况再行处理的,主要是调整药量!多注意休息及清淡营养饮食,不要熬夜、劳累,不要吃辛辣肥甘厚腻食物。建议配合医生调理,有利于身体健康。请评价一下我的回答与建议,谢谢!

林良兜主治医师中医科广州421医院
擅长:反复呼吸道感染,肺炎喘嗽,口腔溃疡,营养缺铁性贫血,疳证,维生素D缺乏佝偻病,咳嗽,哮喘,鹅口疮,呕吐

指导意见:一般治疗肺脏血栓需要考虑溶栓治疗,也可以考虑介入治疗的。

郝胜强医师内科天津市第二医院
擅长:内科、糖尿病、

指导意见:体循环的各种栓子脱落均可引起肺栓塞(PE)。最常见的肺栓子为血栓,由血栓引起的肺栓塞也称肺血栓栓塞。 治疗上要绝对卧床休息,高浓度吸氧。有严重胸痛时可用吗啡皮下注射,休克者 避免使用,给予相应抗凝治疗

刘丽华药士药品保健品仙下中心卫生院
擅长:前列腺炎,肾小球肾炎,手足口病,狂躁症,神经性头痛,高尿酸血症,山楂,六和茶,氯沙坦钾,静心口服液