可以先进行保守治疗，主要是应用抗结核药物，以及增加饮食营养，可进行石膏外固定，固定期间需多卧床休息，如形成脓肿、死骨等情况着可进行手术治疗。治疗期间要注意自己的饮食清淡。
早期口服抗结核药物，经过规范的抗结核治疗，如果椎体破坏严重，发生畸形，有局部脓肿形成，需要进行手术治疗，还可以进行局部冲洗，可以分次手术病灶清除，植骨融合，也可以一期行融合固定。
腰痛是腰椎结核常见的症状，疼痛的性质多为钝痛或酸痛，伴有压痛及叩击痛，在劳累、咳嗽、睡前疼痛加重；可有弯腰困难等功能障碍；还有可有关节肿胀及畸形等表现。上腰椎结核可有大腿痛，下腰椎结核可有坐骨神经痛。
腰椎不好要注意养护。不定时的腰痛，这种疼痛感常于劳累、咳嗽时加重，且多呈现为钝痛、酸痛等。腰椎的活动受限。长期的腰椎结合会改变腰椎的正常生理曲度，因而会在一定程度上限制脊柱活动。脊椎的畸形。当结合破坏了正常椎体结构的时候，就会表现出不同程度的腰椎畸形。一系列全身不适症状。病人可能会出现不同程度的发烧、疲倦、食欲减退以及潮热盗汗等症状。
腰椎结核很严重的，腰椎结核需要及时的去医院进行检查治疗的。腰椎结核是相当严重的疾病的，严重的可能会导致腰椎变形，造成驼背，另外还有可能影响到脊髓，这就更加严重了，需要积极治疗的，可以考虑做手术。
