胆红素长期高

会员100037984 9月 已回复
93年体检发现转氨酶高,没有在意。94年体检发现转氨酶还高,再次查体发现丙肝。同年9月份开始打干扰素配合利巴韦林治疗。第二针查体,核酸转阴。注射48针后,查体正常。第二个月,抽血胆红素偏高,到现在8个月,查几次胆红素都偏高。偏高也不多,总胆红素偏高10点左右,直接胆红素偏高2-3点,间接胆红素偏高5-10点。什么原因。怎么治疗。有必要肝穿吗?年龄25岁。
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张卫华 副主任医师 肥城矿业中心医院传染科 三级乙等
擅长:肝病,结核病,慢性肝炎,乙肝,丙型病毒性肝炎
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问题分析:根据你的描述,结合你目前的情况和治疗过程,抗病毒治疗效果很好,建议你定期复查肝功能即可。
意见建议:胆红素轻度升高一般是没有问题的,不需要过于紧张担心,定期复查肝功能和丙肝病毒定量。
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刘辉东 医师 岭背卫生院传染科 一级甲等
擅长:传染科,尤其擅长乙肝等疾病
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指导意见:你这个情况有没有进行,病毒数的检查呢!一般来说,如果病毒属正常的情况下,肝功能也是会慢慢的恢复正常。建议积极的进行确定。
单金姣 医师 未收录医院传染科 一级
擅长:病毒性乙型肝炎,乙肝肝硬化,艾滋病,狂犬病,结核病...
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根据您说的情况考虑需要做一个肝胆彩超,考虑需要排除导致胆红素升高的原因。
李亚磊 主治医师 传染科
擅长:乙肝、丙肝、肝硬化、药物性肝病、肝癌、自免肝等
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问题分析:您好,根据您的描述丙肝患者胆红素高,说明有黄疸的出现,肝脏损害大,应该积极对症治疗。治疗光凭吃药是治不好的,药物治疗一般需要终身用药,而且还会引起病毒变异,对其他脏器也会有毒副作用。对于丙肝患者来说选择正规专业的医院,同时要选择适合自己病情的治疗方法,避免治疗误区,这样才能更好的保障治疗的效果。
意见建议:患者除了积极治疗之外,平时饮食要以清淡为主,最好不要吃辛辣、油腻、油炸等对肝脏不好的食物,可以多吃新鲜的蔬菜和水果,不要吸烟喝酒,不要过度劳累,不要熬夜,保障睡眠,适当锻炼,增加身体抵抗力。
费建峰 主治医师 传染科
擅长:丙肝、乙肝、药物性肝病、自免肝、肝癌、肝硬化等
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问题分析:您好,患者出现转氨酶高,总胆红素偏高往往是肝脏受损严重的表现,而此时尽快恢复肝功能才是治疗的重点。建议患者尽快到正规的肝病医院接受详细检查,确定患者体内的病毒数量和肝脏受损的严重程度,根据这些情况制定详细的治疗方案,最终使得病情得以有效的控制。
意见建议:建议患者平时生活中要吃一些比较清淡的食物,保持饮食平衡,多吃新鲜的水果蔬菜,多吃一些含维生素和蛋白质比较多的食物。戒烟,忌酒,不要吃过多辛辣食物和过于油腻的食物。保持充足的睡眠,不要熬夜,劳累。进行适当的身体锻炼。
相关问答

孕期高血压会出现以下症状:
若是女性在孕期患有高血压,如果只是轻度的妊娠高血压,基本上是不会出现什么症状的,而中度的高血压,就会出现水肿,蛋白尿等症状,若是发展为重度血压,还有可能出现腹水,抽搐的症状。所以在患有高血压时需要及时的前往医院进行治疗。
建议孕妇保持睡眠的充足,保持清淡饮食,不要食用辛辣刺激油腻的食物。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

孕中期有高血压者,若发病较轻,可无症状,或出现轻微头痛,血压稍有增高,伴水肿或轻微蛋白尿。如病情严重,病人可有头疼、眼花、恶心等症状,呕吐和其他症状使血压明显上升,蛋白尿加重,水肿显着,甚至可有昏迷抽搐现象。
所以说在孕期必须做好预防工作,这样才能有效地控制好妊娠期高血压病,降低母婴并发症发生率,保障母子健康和生命安全。
妊娠期高血压为妊娠期所独有,包括妊娠期高血压的子痫前期、子痫慢性高血压合并子痫前期和慢性高血压,主要症状是妊娠20周以后高血压,水肿,蛋白尿等。妊娠期高血压不仅危害母婴健康,还增加了产妇和胎儿并发症发生率。对于妊娠合并高血压孕妇,平常必须注意劳逸结合,保持充足睡眠时间,切忌情绪激动,保持平和的态度。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

一般情况下,胆红素300多怎么办需根据实际情况来判断,具体内容如下:
首先要了解导致胆红素升高的因素,若肝细胞性黄疸是因为肝脏的病变导致的胆红素300多,主要包括急性黄疸性肝炎,药物性肝损伤,酒精性肝病,肝硬化等。如果出现上述症状,可以口服保肝药物和降黄剂,并定期进行胆红素检查。如果胆红素300多是由胆道中的结石导致的阻塞性黄疸,建议进行ERCP取石术。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

通常情况下,总胆红素23.7毫摩尔每升可能正常。具体情况分析如下:
总胆红素是直接胆红素和间接胆红素的总和,而肝脏对总胆红素的代谢起着重要作用,正常的胆红素的数值为3.4~17.1毫摩尔每升,患者的数值比正常值稍微偏高一些,如果无症状,总胆红素23.7毫摩尔每升可能正常。
患者平时应注意休养,避免劳累,注意保暖,多喝热水,多食用清淡的高蛋白食物,比如鸡蛋、牛奶、鸡肉等,还可以适当的进行运动,以保持身体健康。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

总胆红素40umol/L一般不正常。
如果总的胆红素超过40umol/L就属于异常。胆红素超出了两个百分点,说明病人的皮肤和巩膜都有可能发生黄色。具体原因要看是直接胆红素增高,还是间接胆红素增高。如果患者的体内出现了地中海贫血、遗传性球型红细胞增高等溶血性黄疸。如果有胆管结石、胆管癌等情况,那么患者会出现直接胆红素增高的情况。如果是病毒性肝炎、酒精肝、脂肪肝、肝硬化等肝细胞黄疸,则会导致直接胆红素和间接胆红素增高。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

孕期高血压多在医生的指导下使用药物治疗,同时也需要控制体重。
首选药物,主要是甲基多巴,也可以选择拉贝洛尔、硝苯地平片等。这三类药物,在临床上应用较多。
在服用降压药的同时,患者要注意低盐、低脂饮食,要控制体重增长。不宜吃太多,孕妇吃的太多,容易导致体重增加,会出现血压升高。
孕期高血压要保持愉快的心情,避免情绪过于波动,进行适当的锻炼。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。