请问:肺心病用药注意事项有哪些?

匿名 38岁 已回复
请问:肺心病用药注意事项有哪些?
医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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田钊 护士 威县医院内科 二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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意见建议:1、最好不用止咳药 2、抗生素适可而止 3、防强心剂中毒 4、要慎用安定药 5、莫滥用利尿剂
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朱福印 医师 威县章台中心卫生院外科 一级甲等
擅长:肾结石,早泄,椎间盘突出
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指导意见:肺心病患者呼吸道内存有大量痰液,不论咳嗽轻重均不要单纯应用止咳药,更不能用麻醉性镇咳剂,否则会因咳嗽停止将痰留于呼吸道内,加重呼吸道阻塞,这是肺心病加重的重要因素。所以,一般应选用祛痰药。
高庆英 主任医师 北京华康中医医院内科
擅长:呼吸内科
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1、不用止咳药
肺心病患者呼吸道内存有大量痰液,不论咳嗽轻重均不要单纯应用止咳药,更不能用麻醉性镇咳剂,否则会因咳嗽停止将痰留于呼吸道内,加重呼吸道阻塞,这是肺心病加重的重要因素。所以,一般应选用祛痰药。
2、抗生素适可而止
肺心病患者待病情好转且稳定后应停用抗生素。若长期服用抗生素,会产生耐药性或发生其他病菌的感染,使病情得以继续发展、恶化,还会破坏了人体内正常菌群的生态平衡,造成人体免疫力下降,诱发各种合并症,增加疾病治愈的难度。
3、防强心剂中毒
肺心病伴有心衰时,常需服用强心药,但强心药具有排泄缓慢、容易蓄积,治疗剂量与中毒剂量非常接近的特点,加上体质差异等多种因素,在临床上容易出现强心剂中毒,甚者还会导致生命危险,因此,一定要按规定时间、规定剂量服用。在服用强心药时,还应注意补充氯化钾,这种药物虽然与心衰没有直接关系,但它对防止强心药中毒有一定作用。
4、要慎用安定药
镇静药对呼吸中枢具有抑制作用,慢性肺心病人即使用了常人能耐受的小剂量安定药也会使处于逐渐衰竭的呼吸中枢雪上加霜,使呼吸更趋衰竭,甚至呼吸停止。所以患有肺心病、慢性肺气肿的病人千万不能随便服用安定、氯丙嗪等镇静安眠药来治疗烦躁不安、失眠,而应在医生的指导下小心监护使用。
建议你采取中医治疗,中医是按症用药,辩证施治。不同疾病的患者需服用不同的中药,所以中药的品种、数量要有它自身的特点。中药主要的作用是清理肺部的垃圾以及调理肺部功能,是有一定的治疗的效果的,但也只能缓解一定的症状,是不能根本性的治疗的。
根据你自身的病情采用外治的方法相结合,比如:拔、熏、灸、针、“清肺洗肺”、“药物穴位截根疗法”、“药物离子导入疗法”、“迷走神经阻断疗法”一起进行治疗,达到内因外因标本兼治!
国际“迷走神经阻断疗法”抗复发专治各种原因引起的气管炎、慢性支气管炎、小儿支气管炎、肺气肿、哮喘、支气管哮喘、小儿哮喘、过敏性哮喘、喘息性哮喘、心源性哮喘、肺气肿等。
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薛金鉴 医师 陆丰市城东医院中医科
擅长:擅长消化道、泌尿系等疾病
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病情分析:
你好,

首先应想到的是如何安排病人的饮食.根据经验,给病人较为理想的饮食搭配是荤素油搭配,菜肉搭配,多吃含维生素C和维生素E的水果,肝,可适量吃些瘦肉,鸡蛋,但不宜过多,以免增加肾脏负担.
意见建议:
由于肺心病在寒冷季节最易加重,人称冬季是肺心病患者的“鬼门关”.因此,预防最重要.增加御寒能力,首先必须进行防寒训练.
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王建立 威县卫校附属医院内科
擅长:内科 高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析:您好 这样的情况可以说很复杂,抗炎平喘和吸氧 以及配合强心利尿是治疗的关键,
意见建议:
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荆波雯 山东中医药大学内科
擅长:中风、面瘫、颈椎病等
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病情分析:肺心病患者平时要多加注意
意见建议:平时注意预防感冒、少生气,饮食要合理。
相关问答

肺心病患者常有心功能不全和右心衰竭等症状,因此输液类型必须受到限制。
通常选用消炎药,再如扩张支气管、对症止咳化痰和强心利尿等药物,但对液体数量有严格限制,每日输液量不宜太多,且液体速度要求明确,勿输入太快,因输液量太多易出现水潴留而加重心衰,输液太快本身心脏功能较差,一旦输液量太多,心脏后负荷太大,常可引起心衰,需引起重视;
此外还应关注病人是否对液体产生反应,如有改善迹象则应持续输注;若病情恶化,则应考虑换药。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

肺心病又称肺源性心脏病,它主要由支气管肺组织及肺动脉血管病变引起肺动脉高压而引起右心室肥大、扩张,并伴或不伴右心功能衰竭,肺心病病人的具体临床症状因其分型而异,临床表现症状亦不相同。
通常肺心病的肺功能处于代偿期,所表现出的临床表现通常表现为长期反复发作的咳嗽、咳痰、气急,活动度大之后心悸、呼吸困难、疲乏无力等,劳动耐力的降低和活动之后,上述症状可显著恶化的临床表现。体检中可发现肺气肿征明显,听呼吸音症状减弱。与此同时,部分病人在存在心里衰竭的情况下还可存在下肢浮肿,尤其是午后,浮肿较为集中,至次日上午,下肢肿胀,症状通常会显着消失。
因此对于临床缓解期肺心病患者来说,其主要临床表现为上述。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

慢性肺源性心脏病后期可发生心功能及呼吸功能衰竭,以呼吸困难加剧为特征,尤以夜间多见。
患者也可能会常出现头痛、失眠、食欲不振等症状,半日困倦,甚则表情淡漠、神志恍惚、肺性脑病、右心功能衰竭、气促较明显、心悸、食欲减退、胀满恶心。
因为是慢性病,患者可能需要长期使用药物治疗,控制病情,避免疾病突然发作。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

肺源性心脏病晚期症状有呼吸困难、食欲不振等。
肺源性心脏病是由支气管肺疾病引起的肺动脉高压,进而导致右心室结构和功能发生改变,肺心病晚期会出现肺、心功能失代偿期的症状,主要表现为呼吸困难,夜间加重,常伴有头疼,失眠,食欲下降,还有肺性脑病,表现为表情淡漠,精神恍惚等肺性脑病,出现明显的呼吸困难、食欲不振、腹胀、恶心、下肢水肿、心率加快。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,肺心病可能会出现咳嗽、咳痰、呼吸困难、活动后心悸、劳动耐力下降等症状,具体症状要根据病情来定。具体分析如下:
1.急性肺心病:起病急,可有胸痛、呼吸困难等表现,可伴窒息感,病情重的患者,还可出现烦躁、神志障碍、晕厥、发绀甚至休克。
2.慢性肺心病:病情进展较缓,主要症状为咳嗽、咳痰、乏力、气促、活动后心悸、劳动耐力下降,少数患者可有胸痛和咯血。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

肺心病属于肺源性心脏病,是指支气管、肺组织、肺动脉血管病变所致,肺动脉高压引起的一个心脏病,症状主要是长期咳嗽、咳痰以及有不同程度的呼吸困难,活动后症状加重。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。