肺心病的早期症状有心悸、呼吸困难、疲倦、体力消耗等。
肺心病是一种常见的心脏病，常见的病因是因为肺动脉血管和支气管肺组织的病变导致的肺动脉压力。在临床上，肺心病的初期多与慢性支气管炎和肺病有关，因此，在较长时间内，以呼吸系统的症状为主要症状，常见的是慢性咳嗽，咳痰，气短，运动后出现心悸、呼吸困难、疲倦、体力消耗等。
体检时会出现肺部肿胀的症状。听诊时，会表现为呼吸微弱，有时还能听见肺干燥、湿罗音，有些病人还会表现为下肢肿胀，到了中午就会明显，但次日早上检查时就会有所缓解。这是肺心病初期常见的表现，但是随着肺心病的发展，到了晚期，病人的症状也会越来越严重，甚至会有相关的并发症。
肺心病早期可能会出现水肿。
肺心病是由肺组织、肺血管或胸廓等部位发生慢性疾病而引起肺血管重建，继而发生肺动脉高压最后累及心脏而发生右心功能不全为特征。
导致肺心病的最常见疾病是慢性阻塞性肺疾病，肺心病初期右心功能不全有多种表现，常表现为劳力性气促或下肢水肿，有的病人还表现为心慌等心律失常。
肺心病患者建议及时就医采取治疗，一般在接受药物治疗后可以控制病情。
肺心病早期和晚期最大差别在于病情的严重程度。
初期的临床表现是咳嗽，咳痰，胸闷，气喘，后期会出现心力衰竭、下肢肿胀、呼吸功能衰竭等，严重者甚至有生命危险。另外，肺心病晚期，心肺功能受到很大的损害，会导致胸闷，有的人甚至会在坐下休息时呼吸困难，有的甚至会出现足踝水肿。在医生的指导下应用抗生素是可以有效的控制呼吸道感染的。
肺心病早期主要是指肺、心功能代偿期，此期主要为慢性阻塞性肺疾病的表现，早期症状主要是咳嗽、咳痰、气急、心慌、呼吸困难、乏累和劳动耐力下降。体检有肺气肿体征，听诊呼吸音减弱，有干、湿啰音，下肢轻微发肿，下午明显，第二天早晨消失。
早期肺心病的诊断标准是心电图检查看出心电轴右偏，出现房室传导阻滞，右束支传导阻滞及低电压表现。如果静脉怒张，肝静脉回流(+)，肝脏压痛(+)，下肢浮肿。右下肺动脉扩张，与支气管的比值大于1.07，横径大于15mm。
急性肺心病：这种疾病在临床上比较少见。主要是由肺动脉急性病变、压力升高等因素所导致，比如肺栓塞、肺血管炎等。这种病发病急，没有慢性肺损害和长期低氧血症的表现，一般很容易鉴别。风湿性心脏病：主要是二尖瓣关闭不全，这很容易与肺心病相混淆。但风湿性心脏病多数是左室大，作心电图、X线以及超声心动图就很好区别。从听诊上的杂音和传导性上也可做出区别判断。
